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听说过“MR”（核磁共振），

你是否听说过MRCA？

所谓“MRCA”

是目前针对冠状动脉疾病的

最新影像学检查手段。

主要通过该磁共振扫描技术

获得冠状动脉图像并用于

观察血管解剖形态，

可发现管腔狭窄、扩张

及管壁异常等病变。

由于其具有无创伤、无电离辐射、

无需对比剂、软组织对比度高等优势，

所以对儿童，孕妇，肾功能不全，

对比剂过敏或打针恐惧的患者特别友好。

结合冠脉MRCA检查优势，

这是一个极佳的早期冠心病筛查手段

因该项检查技术操作难度大，

技术参数调整复杂，

医院开展该项技术，

而我院已成功掌握并熟练运用于临床。

下面通过案例向大家展示MRCA的优势。

↓↓↓

39岁的李先生，既往偶发胸闷不适1年余，曾多次到我院行冠脉CTA检查，因为心率过快无法检查（CTA要求70次/min以下）。后听说我院开展冠脉MRCA检查项目，对心率无严格要求，于是年12月6日，李先生到我院磁共振室检查心脏冠脉。检查时，李先生心率曾高达次/min。

患者到底磁共振室后稍作休息，检查人员告知检查注意事项，让患者不用紧张安静躺上检查床，10多分钟即检查完毕，冠脉MRCA检查结果提示：左前降支中远段浅表心肌桥，局部管腔受压导致轻度窄。这检查结果很好验证了患者不适原因，解除了患者焦虑、医生明确了诊断。

66岁的杨先生有间断胸闷1年多了，医院检查心脏冠脉CTA了解心脏情况，患者听说要打针（碘对比剂）、吃药降心率检查，并了解到CT检查还有辐射及过敏风险，觉得自己问题不是很大，而且对打针有恐惧，因此对CTA检查比较抗拒。

得知李先生的顾虑，放射科医师用通俗易懂的语言耐心地和李先生解释什么是冠脉MRCA检查，并告知他该检查无过敏风险、无电离辐射，也不需要打针及注射碘对比剂等。了解情况后，李先生决定年12月9前往我院行冠脉MRCA检查。检查时心率较高，达91次/min，呼吸较急促，检查人员告耐心安慰李先生，安静躺上检查床即可完成检查，10多分钟后检查完毕，MRCA图像清晰显示，李先生冠状动脉左主干重度狭窄情况，放射科医师立刻联系心内科安排住院，第二天行冠脉PCI介入手术，手术记录示：左主干狭窄90%，TIMI血流3级，与冠脉MRCA完全吻合。手术效果立竿见影，术后李先生胸闷症状消失，并得到及时治疗，避免了急性心梗的发生，成功挽回了生命。

我院放射科通过几年的临床试验研究，利用科室1.5T西门子磁共振（MAGNETOMAeraXJ）设备对该扫描技术参数进行了革命性的改进，目前检查的成功率高，图像的质量优良，达到诊断要求。并且通过两百多例的临床数据总结，已把相关的技术改进文章发到核心期刊上。目前我院正式开展该该项检查，欢迎有需要的市民朋友前来检查。

检查优势：1.无需打留置针、无需对比剂注射。2.它属于磁共振检查，没有任何电离辐射。3.该检查对心率要求较低，只要心律齐，躺着扫描床上10多分钟正常平静呼吸即可完成检查，无需患者反复吸气、憋气等动作。4.是常规心脏冠脉CTA检查重要补充：如心率过快、对比剂过敏、肾功能受损等等CT无法检查的心脏患者也可以接受检查。

5.冠脉MRCA也是中华医学会公布的专家共识里所认可的一种高效、便捷的早期冠心病筛查手段。

放射科吴慧忠供图

放射科编辑

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