冠心病的无创检查

从冠心病的病理生理,到冠心病的无创检查(运动试验、负荷心超、核素心肌显像、冠脉CTA),简单、重要、易懂。(建议WIFI环境下观看,适合空闲时作为音频收听。)

内容提要:

一、冠心病的病理生理

1、冠心病的定义

2、心肌供氧量与需氧量

3、血流储备的定义

4、急性冠脉综合征

5、心肌缺血的早期变化

6、冠脉微循环

二、诊断冠心病

检查缺血:

运动负荷试验(简称:运动试验)

超声心动图

心肌灌注单光子发射计算机断层显像(简称:心肌显像)

检查狭窄:

心脏冠状动脉CT成像(简称:冠脉CTA)

三、评估冠心病的预后

治疗决策的“金标准”:心血管事件?举例:支架的植入以能减少心血管事件为标准

重要知识点:

?冠脉血流冠脉狭窄

?易损斑块稳定斑块

?FFR/IVUS/OCT+造影造影

?规范冠心病的诊断与治疗

(口误更正:1、FFR0.75-0.8,而不是IVUS0.75-0.8,后者检查的是易损斑块与管腔内狭窄面积,临界值为4-6mm2;2、ST段下移幅度判读,J点后0.06s。)

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