白癜风 http://m.39.net/baidianfeng/a_7189464.html

（～题共用题干）

患者，男性，25岁。体重60kg。不慎被开水烫伤，自觉剧痛，头面部、颈部及双上肢均有水疱。

.此患者的烧伤程度为

A.轻度烧伤

B．中度烧伤

C．重度烧伤

D.特重度烧伤

E．轻中度烧伤

答案：B

.伤后3小时，患者诉口渴。体检：脉搏次／分，血压80/60mmHg，尿量15ml/小时。患者血容量减少的原因中，以下哪项错误

A.血浆自创面渗出

B．血浆渗出到组织间隙

C．心排血量减少

D.末梢血管扩张

E．输液量不足

答案：A

.若对该患者实施补液治疗，伤后第1个8小时应输入的电解质溶液量为

A.ml

B.ml

C．ml

D．ml

E．8ml

答案：A

（～题共用题干）

患者，男性，60岁，大学教授。因冠心病、心肌梗死发作48小时后入院治疗，现病情基本稳定，护士欲与其进行治疗性沟通。

.在沟通开始阶段，护士应采取的措施是

A.直呼患者姓名

B.直接进入交流的主题

C．说明交谈的目的和所需时间

D.不必介绍自己

E．对患者表示感谢

答案：C

.在沟通进行阶段，下列哪项护士行为不妥

A.交流时应采用开放式提问

B.交流时不断核实自己没有听清楚的内容

C.询问患者：“您以前有过心肌梗死发作吗？您对心肌梗死的认识有多少？平时对自己的疾病认识多吗？”

D.护士应鼓励患者表达情绪

E．护士应以患者为中心

答案：C

.在沟通结束阶段，下列哪项行为不妥

A.核实记录的准确性

B.对患者的合作表示感谢

C.简单总结交流内容

D.预约下次交流的时间

E．问患者“关于疾病您还有什么希望了解的吗？”

答案：E

（～题共用题干）

患者，女性，23岁，大学生。因患系统性红斑狼疮住院两次，本次住院面部红斑明显，伴有乏力、食欲缺乏等。

.住院期间患者常照镜子叹气，不肯与人接触，对父母流露出害怕将来后果的思想，其心理状态可考虑为

A.精神抑郁症

B.孤僻综合征

C.预感性悲哀

D.恐惧症

E．性格脆弱

答案：C

.护士采取下列哪项措施是不恰当的

A.常常和患者沟通，耐心听她的倾诉

B.尽量不提“狼疮”一词

C．让亲属常来看望

D．鼓励出门时用遮盖霜将红斑遮盖

E．保持心情舒畅快

答案：D

（～题共用题干）

某孕妇，35岁。G2PO，末次月经日期为年8月8日，年4月8日在乘坐地铁途中被挤倒，腹部撞击地面后，突然感到阴道中有液体流出。入院后，阴道流出液检查pH7.1，干燥后可见羊齿状结晶。

.最可能的诊断是

A.先兆流产

B.胎膜早破

C．前置胎盘

D.羊水过多

E．子宫破裂

答案：B

.下列属于首位的护理诊断应该是

A.有感染的危险

B.有休克的危险

C．焦虑

D.有出血的危险

E．知识缺乏

答案：A

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