47岁的刘先生平时酷爱锻炼,也没有抽烟、喝酒等不良嗜好。近一个月来,他经常感觉活动后出现胸闷、气短等症状,一向身体倍儿棒的他也没有在意。但最近一周来胸闷等症状开始加重,而且有明显胸痛,医院心脏中心就诊,医生建议他行冠状动脉CT检查。当时刘先生不以为意,没想到回家后却出现晕厥。这是怎么回事呢?
警惕猝死型冠心病的“早期信号”
刘先生晕厥后,经送到该院心脏中心,经检查发现其左主干已经狭窄99%,手术台上心脏骤停。心脏中心团队进行40余分钟心肺复苏,并经过紧急植入心脏支架等治疗后,患者胸闷、胸痛等症状消失,各项生命体征良好。
刘先生患的是猝死型冠心病。近年来,猝死型冠心病的发病率持续增高,并呈现出年轻化趋势。很多人没有心脏病史,或者仅有轻微的心脏病症状,没有外因,突然出现心脏骤停死亡,非常可惜,因此猝死型冠心病的早发现、早干预非常重要。
虽然猝死型冠心病起病急、进展快,但是它的早期症状依然有迹可循。最明显的就是在活动后出现胸闷、乏力、气短、心律失常等症状。如果不加干涉,症状会随着病情的进展而加重,猝死的风险也就更大。
高血压、高血脂症患者更需警惕猝死型冠心病
一个好端端的人怎么会得猝死型冠心病呢?医生说,患有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖等基础疾病,或者本身就患有冠心病的人要特别注意。以高脂血症患者为例,血管中斑块的主要成分就是血脂,患高脂血症的人如果不及时治疗,血管中的斑块就会增大,一旦斑块出现破裂、沉积,就有可能堵塞血管,如果堵塞的是心脏血管,就有可能诱发猝死型冠心病。
还有一类原因是不良的生活方式,例如熬夜、精神紧张、剧烈运动、经常食用油腻食物等。经常熬夜的人,人体生物钟紊乱,抵抗力较差,容易诱发猝死型冠心病。精神紧张会引起交感神经系统过度兴奋,使心肌室颤阈值降低而导致猝死。剧烈运动会增加心肌耗氧量,导致供血不足而诱发猝死。
对于有基础疾病或者不良生活方式的人来讲,如果出现胸闷、气短等症状时,医院心血管科检查治疗。一般来讲,通过心电图和心肌酶检查,或者进行心脏CT检查可明确诊断。
整理:江南
审核:风云
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