在进行急救培训讲到冠心病的症状的时候,总有朋友问我:“我也曾经出现过胸闷、胸痛的症状,医院的时候症状就消失了,我到底有没有冠心病呢?”其实这个问题还真的很难回答,因为诊断是否患有冠心病和冠心病的严重程度必须要靠证据!
根据您的性别、年龄、家族遗传病史、是否患有高血压、糖尿病、高血脂等情况,可以推测您是否有比较大的患病概率,但真的没办法确认您是否已经患有冠心病,或者您的冠心病的严重程度。
所以我医院检查一下,那应该检查哪些方面呢?医院的医生会根据您的具体情况安排检查,具体情况不同检查的种类、顺序会有所不同。
我们可以把心脏想想成为一栋房子,它有房间(四间:左右心房和左右心室)、有房门(四个瓣膜)、有电路(负责心脏的跳动速度和规律)、有水路(供应心脏血液的血管)。检查这些房间、房门、电路、水路的方法通常包含以下这些:
心电图:这是最简单、最基本、最快速的检查方法,可以了解您心脏在电活动方面的跳动速率和规律。简答的说就是看看您心脏的电路如何。当然心电图也有了解心脏水路(供血情况)的能力,这个比较复杂,我不多解释了。
超声心动:也叫心脏彩超,这也是快速直接的检查方法,可以了解您心脏的结构方面有没有异常。简单的说就是看看您心脏的墙壁是否牢固、每个房门是否可以正常开关。
运动试验:也叫运动心电图、运动平板,就是看看您在进行一定量的运动过程前中后在心电图方面的变化。简单的说就是看看您心脏的电路在大负荷的时候供电、供水系统有没有异常。
胸部X光片:这个比较好理解,主要看看心脏、肺脏、膈肌以及和心脏连接的那些大的血管在结构上有没有异常和之间的关系。简单的说就是看看您心脏和他的邻居们的相互关系。
心肌酶:当心肌缺血坏死的时候,心肌细胞内的物质(酶)会跑到血液里,这时候就会检测到血液里的心肌酶含量明显升高。简单的说就是看看您的心脏被破坏的墙体物质在血液里的含量。
冠脉CT:这个比较难理解一些,我不解释了,这个检查主要是看心脏的血管的,看看心脏的血管是否有狭窄和阻塞,包括具体阻塞和狭窄的部位,简单的说是看看心脏的供水系统是否通畅。
冠状动脉造影:直接观察供应心脏血管的通常情况,由于是在X光下直视,所以精准程度比冠脉CT更胜一筹,简单的说是看看心脏的供水系统是否通畅。
好了,检查方法给您介绍的差不多了,最后我想说:医生一定比患者专业的多!该不该查,该查哪一个、先查哪一个都需要医生来帮您判断!有没有冠心病,严重到什么程度,检查完了才能知道。
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