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王女士今年52岁，最近总感觉心脏不舒服。前几年，她的母亲就是因为心脏病去世的，医院查查心脏。一大早，医院排队挂号了。轮到她就诊的时候，导诊护士把她领到心内科门诊。进屋一看，桌子后方坐着一个年轻医生。她四处张望了一下说：谁给我看病？那个大夫愣了一下，然后说：您好，找我看就行，哪里不舒服吗？王女士迟疑了一下，把包放边上坐下了。接着，她就把最近的一些心脏不舒服的感觉说了。然后，她要求医生给她开一个心电图检查。医生听完她的描述后，并没有立即给她开心电图检查，而是反复了解她最近的一些症状。据王女士描述，最近她常有胸闷、胸痛，尤其是干活或情绪激动后比较明显。医生听完之后，似乎并不着急去开心电图。接着，医生又追问有没有其他症状。王女士说，那几天好像牙也痛、嗓子也疼。总之，哪哪都不好了。医生问她，你现在感觉怎么样？王女士说，现在没什么感觉。医生接着拿听诊器听了听她的心脏，然后又摸了摸她的脉搏。看医生紧锁双眉的样子，王女士也一时搞不清状况，心想：我就是想做个心电图，做完心电图不就什么都知道了么？还用这么费事？最后，医生说：我觉得你的心脏可能有一些问题，需要做一个Holter心电图。王女士有点懵的问：什么是24小时动态心电图？一看王女士有疑惑，医生解答到：24小时动态心电图是一种通过随身携带的记录器，连续不断地监测人体24小时心电变化，再经信息处理分析系统记录的心电图。听医生这么一说，王女士心想：医院了，我也不懂。于是，拿着交费单去交费做检查去了。可在交费的时候，原本心里想做一个心电图也就10块、20块的，可收费元告诉她这个心电图要将近元。王女士立马告诉收费员等一等，她要回去找医生问问。回去的路上，她越想越不对劲：我都活了大半辈子了，从来没听说心电图这么贵的。从老一辈开始，医院拉一个心电图就知道有没有问题了，医院是怎么了？正当刚才那位医生接诊下一个病人的时候，王女士又返回诊室了。医生一看王女士的脸色，就知道可能有什么事情发生。于是，他让正在接诊的病人稍等一下。问她：您好，怎么回来了？王女士强压怒火说：医生，麻烦你给我开一个普通心电图就行，我们小家小户的，做不起这么贵的心电图。医生一听，就知道她还不清楚为什么给她开的动态心电图了。在责怪自己刚才没好好给她解释的同时，他开始慢慢给她解释这个动态心电图的优势：24小时动态心电图可确定病人的心悸、头晕、昏厥等症状是否与心律失常有关，如极度心动过缓、心脏停搏、传导阻滞、室性心动过速等，这是目前24小时动态心电图最重要、应用最广泛的情况之一。尤其是，24小时动态心电图也可以监测隐匿发生的心肌缺血。那我拉一个普通心电图不行么？医生告诉她，一般情况在心脏发生情况时，心电图才有可能捕捉到异常情况。而普通心电图由于监测的时间太短，有可能错过心电异常情况。听到医生的解释后，王女士连连点头。第三天，王女士拿着动态心电图再去找这位医生的时候，医生告诉她：幸好做的是动态心电图。她的心脏恰恰是在半夜的时候出现了心动过缓，随之出现了大量的早搏。有早搏，就说明整个心脏的传导系统还是有问题的。除此之外，动态心电图还显示出，在晚上7~8点钟的时候，她的心脏还出现过一过性的缺血。询问得知，王女士在那个时候正在跟晚上出去喝酒才会来的丈夫吵了几句。听到医生根据动态心电图的分析，王女士竖起了大拇指。最后，再普及一下24小时动态心电图的适应症：1.监测正常人群中心律、心率和传导情况；2.用于原因不明的头晕、黑朦、昏厥患者；3.确定有无心肌缺血；4.对各种器质性心脏病患者心律失常严重程度及危险的估计，如冠心病、急性心肌梗塞出院的常规检查、冠状动脉搭桥术后等等；5.病窦综合征的诊断及决定是否安装起搏器；6.心脏起搏器安装后的随访及监测起搏器引起的心律失常；7.抗心律失常治疗的疗效观察。