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刘老师被确诊为冠心病，她好害怕。冠心病人会心肌梗死吗？如何预防？

这个问题是冠心病人非常关心的。冠心病人如何预防心肌梗死的发生？有必要对两种疾病的区别以及两者之间的关系有一个清晰的认识，以便更有效的预防。

冠心病是动脉粥样硬化性心脏病的简称。顾名思义，其发生的根本原因是冠状动脉粥样硬化，会使血管增厚，弹性降低。如果某处形成斑块，会导致管腔进一步变窄，血流不畅，提供给心肌的氧气和营养物质减少。心肌对缺氧特别敏感。缺氧时会引起剧烈疼痛。只要及时扩张血流不畅的血管，缓解心肌缺氧的状态，这些症状就会消失，所以冠心病一般不会致命。

心肌梗死是一种冠状动脉闭塞导致血液中断和心肌坏死的疾病。导致心肌细胞坏死，心脏失去泵血功能，全身无血供。原因是冠状动脉闭塞。闭塞有几种可能，如冠状动脉斑块破裂导致血小板聚集堵塞血管，随血液流向冠状动脉的身体其他部位形成血栓堵塞血管。

两种疾病的后果都会导致心肌细胞损伤，但冠心病导致心肌细胞缺氧，心肌梗死导致心肌细胞死亡。其根本原因是动脉粥样硬化和斑块形成，但少数严重的冠心病可能导致心肌梗死。因此，为了预防心肌梗死的发生，冠心病患者应尽量减少或避免动脉粥样硬化的发展，尽可能增加动脉斑块的稳定性，避免其破裂和血栓形成。为此，我们应该做到以下几点：

建立科学的生活方式，科学饮食，加强锻炼，戒烟戒酒，规律作息等。是维持身体正常功能的基础。积极控制血糖和血压，如空腹血糖低于6.1mmol/L，餐后2小时血糖低于7.8mmol/L，糖化血红蛋白低于6.5%；将血压控制在/80mmHg，至少低于/90mmHg，将有助于减轻血管内皮的损伤，防止动脉粥样硬化的进展。严格控制血脂要达标，尤其是低密度脂蛋白。一般控制目标小于1.8mmol/L，对避免和延缓动脉粥样硬化的发生起着最重要的作用。