上期的冠心病三个知识点还记得吗?
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冠心病、心梗和心绞痛傻傻分不清?这七类人特别要注意!
如果说上期是理论型干货
那么本期就是“实用型干货”
冠心病突然发病怎么办?
冠心病患者日常该注意什么?
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冠心病常见危急事件及处理
第一点:常见危急事件
心绞痛
发病情境:一般在劳累、体力活动、情绪激动、用力排便、寒冷及进食过饱时出现。
症状表现:常为胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,严重时可出冷汗,并可放射到左肩或左臂内侧,每次发作持续时间约3~5分钟,休息或舌下含用硝酸甘油后可缓解。
心力衰竭或心律失常
发病情境:当心绞痛或急性心肌梗死时,由于心肌缺血缺氧影响心功能而表现心衰,另外可发生各种心律失常。
症状表现:平卧睡眠时,会感到胸闷、憋气、呼吸困难,需要高枕卧位或坐起方感舒适。
而心律失常的病人常有心悸、头晕、眼花、胸闷等表现,严重者可发生心室颤动,病人意识丧失、抽搐,如不及时抢救可迅速死亡。
心肌梗塞
发病情境:由于冠状动脉某一分支急性闭塞所致,一般在发病前1~2周内,病人心绞痛的次数增加,每次疼痛持续的时间延长,疼痛的程度加重,含服硝酸甘油不能缓解,而且症状在加剧,就有转为心肌梗塞的可能。
症状表现:患者可有剧烈的心前区疼痛,持续时间长,可达30分钟至数小时之久,患者往往有濒死感,同时有头晕、眼花、出冷汗。有些人还可有上腹疼痛和恶心、呕吐。老年人发生心肌梗死时一般无剧烈的疼痛。
第二点:正确处理方式
冠心病病人常在家中发生心绞痛、心律失常、急性心肌梗死等急症,严重时还可发生心肌梗塞或猝死。因此,病人自己及家属掌握一些急救常识,是非常重要的。
冠心病发病急救常识↓
1在家中发病时,应立即打电话通知“”,请其出车派人来急救。
2让病人就地休息,保持安静,不要乱加搬动。家里有药,可立即给其舌下含服硝酸甘油1片,如无效,还可再用1片。
3病人一旦发生猝死,呼吸心跳骤停,就要立即进行心肺复苏,以挽救生命。
4切忌到处打电话找家人来帮忙,而不打导致时间延误,错过良好抢救时机。
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冠心病的诊断和治疗手段
冠心病的诊断除了症状和体征外,辅助性检查也是必不可少的,常用的辅助检查手段有:
①心电图是冠心病诊断中最常用和最简便的诊断方法②运动平板负荷心电图检查③冠脉CTA及MRA④核素心肌显像⑤心脏超声可以对心脏形态、室壁运动以及左心室功能进行检查,是目前最常用的检查手段之一⑥冠状动脉造影是目前冠心病诊断的“金标准”⑦心肌酶学检查是急性心肌梗塞的诊断和鉴别诊断的重要手段之一。冠心病常用治疗手段
1、药物治疗,如抗血小板聚集、降血脂、降血压、降血糖等药。
2、微创介入治疗,如冠脉球囊扩张及植入支架。
3、外科手术治疗,如冠状动脉手术拱桥。
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冠心病患者八大注意事项
①坚持长期服药,不突然停药,定期就诊复查
②生活要有规律,避免精神过度紧张和情绪波动。
③合理饮食,低盐低脂饮食,限制食盐,每日五克以下;少吃动物脂肪和胆固醇含量高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏等,多吃鱼、蔬菜、水果,豆类及其制品;糖类食品应适当控制,不饮浓茶及咖啡等,饮食不宜过饱;保持排便通畅,防止便秘。
④参加适当的体力劳动和体育活动,如散步、打太极拳、做广播操等。
⑤肥胖者要逐步减轻体重。
⑥高血压、糖尿病、高脂血症等与冠心病有关的疾病要坚持积极治疗。
⑦不吸烟,少喝酒。
⑧家中常备缓解心绞痛的药物,如硝酸甘油片,以便应急服用。若持续疼痛或服药不能缓解,医院急诊。
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注:医院内一科主任刘兆进提供健康指导。
秋冬季节,冠心高发掌握发病急救常识了解日常注意事项是患者和家属都应该有的自觉!图片来源:网络图片