内容资料来源:
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[2]王慧惠,彭远,方祝元.基于数据挖掘分析方祝元治疗心悸的用药规律[J].江苏中医药,,56(03):14-18.
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胸闷,是一种能感受到的呼吸费力或者气不够用的不适感。根据其发生的原因胸闷可以分为功能性胸闷和病理性胸闷。病理性胸闷必须引起重视,最常见的是由心脏和肺部疾病造成的。心悸是指由各种原因引起的以心中悸动不安、剧烈跳动、无法自控为主要表现的一类病证,时有胸闷、气短、眩晕等表现,常见于各种原因引起的心律失常,如心动过速、期前收缩、心房颤动等。
家住重庆的老王是一个事业有成的中年男人,但是他总是因为工作忙碌而忽略了自己的身体健康。最近,他经常感到胸闷、心悸,还以为是工作压力太大导致的,再加上自医院检查,老王一直没有在意这个事情。
年3月7日晚上,想着公司还没有完成的项目,老王躺在床上却无法入眠。他的心中充满了焦虑和不安,脑子里一直回忆着未完善的工作细节。想着想着,老王感觉一阵强烈的胸闷袭来,仿佛有一块巨石压在胸口,呼吸也不顺畅,这让他感到异常难受。老王辗转反侧,尝试各种姿势入睡,但都无济于事。失眠的痛苦让他感到疲惫不堪,精神状态也变得越来越差。
年4月14日,老王坐在办公桌前,正专注地处理文件。突然,一阵心悸袭来,他的心脏像是被无形的手紧紧握住,跳动得异常剧烈。老王感觉自己已经快喘不过气来了,于是他不由自主地开始做深呼吸的动作,试图缓解这种不适感。慢慢的,他的额头上渗出冷汗,双手也开始微微颤抖。老王意识到,这次不能再拖延了,医院做个全面检查。
医院后,注意到老王粗重的呼吸和紧紧捂住胸口的手,医生迅速地问了老王的基本情况之后就给他安排了详细的检查。然而令人出乎意料的是,老王的生化全项,胃镜等都没有出现异常。心电图的结果也只是显示心率加快,没有任何异常波形。心脏彩超结果显示,心脏的大小、形态、瓣膜运动均正常,射血分数也在正常范围内。
最后,医生建议进行冠脉造影检查,以排除冠心病等器质性病变的可能性。看到自己做了这么多检查医生都还看不出来自己是什么病,再加上考虑到冠脉造影高昂的费用,老王拒绝了,让医生给自己开点能缓解症状的药就回去了。
老王回到家后每天都按时服用医生开的药,改善了自己的饮食习惯和日常作息,每天还会抽出时间出去锻炼身体。可这终究还是治标不治本,没有找到病因做一些针对性的治疗,症状只会不断地出现。
年7月23日,老王和家人坐在餐桌上准备吃完晚饭,面对着丰盛的菜肴,老王却毫无食欲。燥热的天气让他心中充满了焦虑和烦躁,胃口全无。他勉强吃了几口,但很快就感到一阵恶心和反胃。还以为是天气热加上最近工作压力大,老王吃了点健胃消食片之后又吃了点水果就没在意这个事了。
年9月15日,老王在公园的小道上散步,想放松一下心情。然而,没走几步,他就感到胸口一阵隐痛。他停下脚步,双手扶住路边的树干,开始做深呼吸的动作。还从包里面掏出儿子给他准备的“速效救心丸”含着,可是过了十几分钟老王感觉还是觉得不舒服,并且慢慢的,他的视线开始模糊,耳边想起了嗡嗡的声音,整个人也感觉天旋地转的。于是他立马给儿医院。
医院后,这次老王非常配合医生,除了一些基本检查之外,还完善了冠脉造影,可是医生却告诉老王,检查结果没有显示任何异常。老王感到既困惑又无助。他明明感到心脏不适,但为什么检查却显示一切正常呢?老王自己怎么也想不出来个所以然,只能自己在那干着急,最后竟然和医生哭诉起来:“医生,我是不是得了一个查不出什么原因的怪病啊!”
看到老王有些崩溃的样子,医生安抚完他的情绪后表示:“你的相关检查都是正常的,所以我们目前能排除器质性的心脏问题。可是胸痛无非也就是心脏、肺、胃这几个器官引起的,但一检查又都没有什么异常,这才是奇怪之处。”医生又详细的问了老王之前的生活习惯和工作情况,结合他现在的症状和检查结果,认真思考了一阵,医生心里慢慢有了一个猜测。
有了想法之后医生立马为老王安排治疗,果然不出医生所料,接受治疗的老王一天比一天状态好。两医院时候,医生发现他面色红润,精神状态也非常好,也已经很久没有出现胸闷心悸的症状了。这说明自己的判断是正确的,医生也就和老王解释了一番,听完之后老王恍然大悟,直呼:“真是绝了!没想到是这个病纠缠了我这么久.......”
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