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53岁的王医院检查。她发现冠状动脉狭窄55%，被诊断为冠心病。得知这个结果后，王毅叹了口气说，我还是没能逃脱！原来，王毅的父亲是冠心病患者。两年前，她大哥确诊，她才知道冠心病是遗传的。她每天都祈祷自己不要被抓，她没有逃脱任何可怕的事情。

好在王毅比较豁达。既然已经这样了，就接受吧。从父亲和大哥那里，她也对冠心病略知一二。虽然病在心里，听起来挺吓人的，但是只要我们处理好，治不好也不会致命。但是，张毅有一个疑惑，因为她很喜欢广场舞，几乎每天都要去。但是现在她得了这个病，是不是担心自己还能继续跳舞？你需要休息吗？

她之所以会有这样的疑惑，是因为她的父亲和大哥。两人虽然是亲生父子，但性格完全不同。父亲一直很谨慎，生病后过得很小心。生病的时候，他甚至不出家门，每天都待在家里，除了坐着或者躺着。后来他症状不明显，就慢慢试着动了。但是，大哥不一样。他生性好动，一刻也不能闲着。他喜欢鬼混。他生病后，就一直不停地到处打工挣钱，好像没事干一样。

两个人的做法可以说是完全不同的。谁是对的？冠心病患者应该运动还是休息？

运动对心脏有双向影响。适当的运动有助于增强心脏功能，有利于心脏健康，但错误的运动会加重心脏负荷，对心脏健康有害。对于冠心病患者来说，也是如此。运动有助于他们的病情，运动不当则会加重病情。至于锻炼还是静养，要看患者的具体情况。

分享一下两位患者的经历，希望大家能有所启发。

患者1:28年被确诊冠心病，因为喜欢运动，救了他。

现在81岁的老孟在被查出冠心病的时候，怎么也没想到自己能活到现在。早在28年前，医生就建议他做搭桥手术，并说如果不做手术，他可能活不了几年。但是，当时的家庭条件真的不允许。老孟拒绝了医生的要求，只是开了一些药就回家了。

医院已经10多年了。条件好了，他想再做一次检查。医院的时候，医生听了老孟10多年前的经历，还是觉得不可思议。如果真像他说的那么严重，他怎么还能活到现在？但检查结果出来后，医生查出了原因。

他的冠状动脉真的堵塞了，如果只靠这个主动脉供血，满足不了心脏的需求。就在主动脉旁边，侧支循环足够强大。这些血管有助于维持心脏的正常血液供应。正因为如此，老孟才能好好的活10多年。事实证明，他已经活了28年多10年。

事实上，医生看到如此强大的侧支循环有些惊讶。仔细询问后，老孟说，这么多年了，除了吃药，他最喜欢的就是运动，尤其是游泳和跑步，偶尔也会去旅游。侧支循环的建立和他的运动有关吗？

医生分析：10多年前，患者冠状动脉有慢性完全闭塞性病变，即进行性狭窄。医生建议做搭桥手术。当时狭窄程度还不致命。病人拒绝后，一直坚持吃药控制。同时，心脏还建立了强大的侧支循环，能够维持正常的心肌供血。只有这样他才能活到现在。至于侧支循环的建立，体现的是心脏的代偿能力，当然离不开患者自身的干预。

他的运动一定发挥了重要作用。研究表明，每周10小时中等强度的运动可以显著改善侧支循环的血流指数，有助于建立侧支循环，维持心脏的血液供应。正是因为他一直在吃药，一直在锻炼，为侧支循环的建立赢得了足够的时间，为自己创造了活下去的机会。

病人2:确诊冠心病4年，因为一次锻炼去世。

老李，冠心病患者4年，医院，最后一次差点丢了命。第一次去是因为胸痛。检查发现冠状动脉狭窄65%，已经是非常严重的冠心病了。医生要求密切观察，坚持服药，定期检查。回家后吃了一段时间的药，感觉症状有所好转，就忘记了医生复查的建议，经常漏吃药。

结果没过多久，老李再次入院，这次是因为突发心肌梗塞。虽然男子抢救过来了，但是老李因为大面积心肌梗塞，心脏功能还是受到了影响。医生让他回家好好休息，回来定期检查。

一开始，他就是捣鼓家里的菜园子，感觉没啥事，就更加放肆了。以前他就喜欢跑步，好久不动弹了，他心里又痒痒了。这天一大早，他就起床约着跑友一起去跑步了。刚刚跑了没多久，他就感觉心跳加速、心慌，当时也没停下，结果又跑了几步，他就倒下了。送医后诊断为心脏骤停，虽然医生尽力抢救，但终究无力回天，患者就这样离开了这个世界。

医生分析：患者心梗后，心功能受到了影响，留下了心衰的后遗症，心脏供血已经无法再像正常人一样，需要好好静养，视情况恢复正常的活动。可患者不听医生的话，还没有恢复好，就去跑步，导致心率加快，心脏负荷加重，心肌供血严重不足，最终使得心脏骤停，丢了性命。

两位冠心病患者，一个让人惊喜，一个让人惋惜，归根到底就是因为一人运动得当，而一人运动不当。冠心病患者可以运动，但要清楚两个前提：一是明确不能运动的情况；二是运动一定要量力而行，切忌过量。

首先，适合运动的患者一般是稳定性冠心病患者，这类患者的病情已经趋于稳定，平时没有心绞痛发作，狭窄也没有很严重，是可以进行适度运动的；而对于心梗后一个月之内的患者，合并有严重心衰（心功能3级和4级）的患者，不稳定性心绞痛患者，冠脉狭窄严重而未进行手术的患者，这四类患者不建议运动，要静养，之后视恢复情况再行决定能否运动。

其次，运动一定要量力而行，一般冠心病患者中低强度的运动就足够了，以运动心率为标准，要求控制在次/分左右，运动时没有心慌胸闷、呼吸困难等不适，运动后可以很快休息过来，这就是适合的运动，可以选择走路、慢跑、骑自行车、广场舞、太极拳等运动。