提到冠心病，很多年轻人都不屑一顾，似乎在他们的眼中，冠心病是中老年人的专利，年纪越大、患病的可能性才会越大。自己年纪轻轻，不会被它找上门的。

然而根据近几年的调查发现，冠心病在45岁以下人群的发病率在逐年上升，反而45岁以上人群的发病率在下降。

冠心病的发病机制非常复杂，涉及到代谢、遗传、环境等各个方面，并没有一个单纯的病因。

但是经过流行病学和临床医学工作者多年的研究，目前已经明确了很多冠心病的危险因素。它们并不一定是导致冠心病的罪魁祸首，但是却可以让冠心病的发病概率大大增高。

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01

吸烟

吸烟会升高血清胆固醇，引起脂质代谢紊乱，加速血管壁的动脉粥样硬化程度，为冠心病的发生和发展提供了物质基础。

同时，烟草中的一氧化碳还会与血红蛋白结合，使血红蛋白丧失携氧的能力和作用，导致心肌缺氧，从而损伤血管内皮。内皮受到损伤后，会导致脂质的沉积，促使动脉粥样硬化形成，最后导致血管变得狭窄、阻塞，冠心病也就发生了。

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02

肥胖

冠心病病人未必都是肥胖，但肥胖者比瘦者更易患冠心病。

超重的人，心脏的负荷也会增大，心脏长期超负荷工作，就会受损。而且肥胖的人通常吃的比较多，摄取的热量也多，容易患上高血脂，增加斑块形成和动脉粥样硬化的风险。

同时肥胖的人胰岛素生理作用减弱，为了维持正常的血糖水平，身体就会增加胰岛素的分泌，最终导致糖尿病的发生。而糖尿病患者的血管内会因为一系列氧化应激反应、胰岛素抵抗等，损伤血管细胞，开始或加速冠状动脉的粥样硬化的进程。

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03

高血压

高血压是冠心病的主要危险因素，越是患高血压时间长、控制不佳的人，就越容易出现冠心病。

这是因为持续升高的血压，不仅会增加心脏的泵血压力，同时长期受到血液冲击的血管，也会出现血管壁变厚、血管腔狭窄、动脉硬化等问题，最终引发冠心病出现。

04

压力大

压力大、经常情绪化的人也是动脉硬化的高危人群。

长期精神紧张、焦虑必然造成交感神经兴奋，血管收缩和痉挛，同时血管压力也会增加，造成血管内皮损伤、脂质沉积而导致动脉硬化。

除这些之外，冠心病的危险因素还有年龄、家族疾病史这样的因素，但这些都是我们无法改变或控制的。

我们能做的，是尽量避免上面提到的那些危险因素，不做这4类人。均衡饮食，适度运动，舒缓压力，保持好心情，控制好慢性疾病，定期体检，能帮助我们远离冠心病的麻烦。

本文部分内容来源于妙佑医疗国际（MayoClinic）知识库，由惠每医疗审核，授权高济医疗发布。

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