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近日，医院心血管内科顺利开展首例FFR压力微导管技术。心血管内科率先开展这一技术，医院冠心病精准介入诊疗新征程，提高了介入治疗策略的科学性、准确性，使冠状动脉介入治疗更加客观、精准，造福广大患者。

家住张店区60医院此项新技术的首位受益者。3月15日，杜先生因反复胸医院心内科就诊，接诊医生结合其病史及辅助检查结果，于4月2日，为其行造影检查，诊断结果显示冠状动脉的前降支（LAD）近中段狭窄，属于临界病变，需要更精准的测量手段评估是否植入支架。心内科介入团队医护人员经过认真讨论患者病情后，一致认为患者有行FFR压力微导管检查的指征。

征得杜先生及家属同意后，心内科介入团队医护人员相互配合，顺利实施FFR压力微导管术。术中，医护人员密切配合，通过精准的数据测量，检测结果显示ATP（三磷酸腺苷）负荷下FFR（血流储备分数）测量最值过低，有冠脉支架植入指征，顺利完成前降支病变支架植入，术后再次进行FFR测量，静脉泵入ATP后FFR值显示正常，手术成功。

冠状动脉血流储备分数（FFR）是指存在狭窄病变的情况下，该冠状动脉所供血的心肌区域能获得的最大血流与同一区域理论上正常情况下所能获得的最大血流之比。通过FFR压力微导管检查，如果FFR＜0.75，就需要在心脏血管里放支架。这与传统单纯冠状动脉造影和血管内超声比较，其先进之处就在于，冠脉造影和血管内超声是从血管形态判断，不能识别造成患者心肌缺血的病变，还可能高估或低估病变的严重程度，导致需要治疗的病变没有处理或过度处理不需治疗的病变。而FFR微导管技术是直接从狭窄后实际能通过的血流量来判断，是对冠状动脉血流的功能学和生理学评估，精准度更高，尤其对于冠脉造影显示冠脉狭窄程度50%—70%的临界病变究竟是否需要植入支架，具有重要的指导价值。

（FFR（血流储备分数）测量中显示数值）

该技术的意义在于客观评估了冠状动脉供血的储备功能，既避免了影像狭窄程度轻但缺血严重的患者的介入延误，保证了患者安全；又避免了影像狭窄程度重但实际缺血程度轻患者的支架过度植入，节约了植入支架的费用以及植入支架后需长期服用口服药物的费用，大大减轻了患者的经济负担。

心内科专家

赵现成

主任医师，心内科主任，心内科专业专业擅长：心内科专业常见病、多发病，危重和疑难病的诊治；心血管病介入诊疗，尤其擅长冠心病支架植入术、永久人工心脏起搏器植入术。山东生物医学工程学心律专业委员会委员、淄博市心血管病专业委员会委员，中华医学全科杂志编委。

尹行善

主任医师，内科党支部书记质控中心副主任、心血管内科专业专业擅长：心内科疾病的诊治，在大面积急性心肌梗塞、顽固性心力衰竭、恶性心律失常、顽固性高血压等治疗方面经验丰富，在冠心病介入治疗如冠状动脉造影、永久性心脏起搏器安装方面积累了一定的经验。中华医学会会员、山东省预防医学会心血管分会委员、淄博市预防医学会心血管分会副主任委员、淄博市医学会医疗事故技术鉴定专家库成员。

张静宇

副主任医师，心内科副主任，心内科专业

专业擅长：冠心病，高血压，高血脂，心力衰竭和心律失常诊治；熟悉和掌握冠脉造影、冠心病支架植入术、永久人工心脏起搏器植入术。淄博市中西医结合重症分会委员，淄博市康复医学会肺康复专业委员。

供稿：衣雪琦

编辑：SE7EN

审核：黄蕾、赵现成

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