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王阿姨患高血压十年了，前两年查出血胆固醇高，由于没有明显的不舒服症状，她在服用降压药、降胆固醇药一段时间后就自己停药了。最近王阿姨在用力活动时，左前胸出现憋闷感，休息一会儿后会有好转，医院就诊，诊断结果为冠心病。

冠心病不仅发病率很高，发生死亡的机率也是非常高的，因此，人们一定要对冠心病给予高度的重视，患者在治疗的同时，应注重加强自我管理，以及通过健康生活方式起到提高治疗效果的作用。

冠心病就是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。

心脏上的王冠：冠状动脉

我们的心脏像一个倒置的桃子，接近心脏的顶部、几乎环绕心脏一周的血管像一顶王冠，取名为冠状动脉，冠状动脉为心脏输送血液、补充营养。

冠状动脉出现异常：粥样硬化

随血液流动的血脂如同水里的泥沙，边走边沉。沉积的量多了，便在血管壁上凝成粥样斑块，使血管变得狭窄。

导致动脉粥样硬化的原因

1.高血压2.吸烟3.肥胖4.血脂异常5.糖尿病6.年龄增大

冠状动脉粥样硬化导致冠心病

冠状动脉粥样硬化斑块造成血管阻塞，使心脏的血液供应减少或中断，导致冠心病。

?心绞痛

胸痛：常为压迫性、胸闷或烧灼感，胸部正中、左前胸，疼痛有时会牵连到左肩背部、左臂内侧、无名指、小手指及咽部。

?心肌梗死

胸痛严重，持续时间长

气促，出汗

头晕、恶心、呕吐

心律失常、心悸

?猝死

猝死是指未能预期到的突然死亡。

冠心病患者常备硝酸甘油。急性心肌梗死发作的最常见症状表现为胸骨后或心前区持续疼痛，持续15分钟以上仍不缓解，请先舌下含服一片硝酸甘油，必要时，数分钟后可重复含服并尽快拨打急救电话。

如果您有任何上述症状，请马上寻求紧急医疗救助。

冠心病药物治疗ABCD

A阿司匹林

B?-受体阻滞剂、降压药

C降胆固醇药

D降糖药

阿司匹林

阿司匹林要长期服用

1.只要没有禁忌证，应终身坚持服用阿司匹林，以预防血栓形成。

2.服用阿司匹林的有效剂量，每日75~毫克有很好的疗效。

?-受体阻滞剂

1.?-受体阻滞剂可以减少心跳次数，降低心肌耗氧量，预防心肌缺血、缓解心绞痛的发作。

2.?-受体阻滞剂不能随便停用，否则会诱发心绞痛，严重者可能会诱发心肌梗死。

降压治疗：减少心梗/猝死的发生

降胆固醇治疗：抗动脉粥样硬化，拆除血管内的“定时炸弹”，减少心梗和猝死

低密度脂蛋白胆固醇在血管内形成动脉粥样硬化斑块，并不断增大。这些斑块就像“定时炸弹”，随时都会破裂，迅速堵塞血管，引发急性心肌梗死甚至猝死。

他汀是目前抗动脉粥样硬化治疗最好的药物

1.使粥样硬化斑块不易破裂

2.缓解心绞痛症状

3.减少冠心病患者中心梗和卒中的发生

降糖治疗：减少冠心病的死亡率

1、糖尿病使冠心病的死亡率增加2~4倍

2、选用适宜的降糖药物

能平稳、有效地控制血糖

安全性好

服用方便

价格适宜

坚持药物治疗的同时，还要配合健康的生活方式（如：戒烟、合理饮食和运动）。

整理/王丽