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冠心病的发病率,近年来呈逐年上升趋势,我国每年约有50万人发生猝死,其中80%患有冠心病,且患者正日趋年轻化。调查发现,公司白领、媒体工作人员、科研人员等从事大量脑力劳动的职业人群,已成为心脑血管病的高发人群。那么,什么是冠心病?怎样做才能降低冠心病带来的危害呢?
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,如果我们将这个名称分解,就会发现这其中包括了病发部位、病理状态、结果。
首先,我们要知道冠心病的病发部位即冠状动脉。冠状动脉是分布在心脏表面的血管,由两根、三支组成的,左边的一根叫“左主干”,左主干出来以后就分成两支,一个叫“前降支”,主要营养左心室的这块肌肉;另一个叫“回旋支”,主要影响心脏左侧方和下方的肌肉;还有一根在右边,叫“右冠状动脉”,以营养心脏的右边。这些所有营养心脏的血管就叫冠状动脉。若冠状动脉出现问题了,就叫冠状动脉粥样硬化心脏病。这种动脉硬化的表现是血管壁凹凸不平,形状不规则。这些附着在血管壁上的物质主要成分就是低密度脂蛋白,是一种不好的胆固醇脂蛋白,它可以粘在血管壁上,并逐渐增大,然后突出管腔,使管腔狭窄,血液流动不畅,最后堵塞管腔,血管就无法向心脏供血。
那么,这些物质是怎么形成的?动脉粥样硬化原因之一就是老化,这是外界所无法干预的;第二,血管管壁不够光滑,血管内皮变得毛糙,以至于血脂颗粒也容易进去,且容易黏附在血管管壁上,慢慢地变大。通常,高血压、高血糖、抽烟等都是导致血管内壁不光滑的原因。
最终,冠心病的结果即导致心脏病。冠状动脉粥样硬化性心脏病最主要的原因就是心肌缺血,血液是我们人体供氧以及提供各种养料的途径。心脏收缩所需要的氧都是由血液供应的,如果血管变细,那么每次供应的氧量不够就会缺血,而且一旦人体负荷增加,比如跑步、提拿重物或者吃得过饱等等,都需要心脏更加有力量,但如果血液不够,心脏就会出现罢工现象。此时,患者就会觉得心脏疼痛,典型的就是心绞痛发作。通常心绞痛时血管基本上已经堵了75%,若堵塞情况再重一点,甚至全堵塞时,就会引起心肌梗死,血管下游的肌肉会因为没有血液供给而缺血坏死。
那么,对于预防和控制的冠心病的病情,我们在日常生活中该注意些什么呢?
1.合理营养
每天注意饮食清淡,少吃油和盐,适量吃奶、大豆、肉、鱼、蛋类,多吃蔬菜、水果、五谷类。冠心病患者可以选择能降脂的蔬菜,如芹菜、萝卜、西红柿、黄瓜、苦瓜、花生米、大蒜、香菇、海带等,在炒菜方面,血脂偏高者可用植物油、菜油、花生油等。
2.适量补水
多喝水能够稀释血液粘稠度。上午6点至9点是冠心病等心血管疾病发病的“高峰期”,人体在经过一夜的睡眠后,没喝水又没活动,血管中的血液变的粘稠,致使血流速度变缓,这样容易诱发血栓的形成。因此,应该在睡前半小时以及清晨起床后喝一些白开水。
3.戒烟、不熬夜
长期吸烟会导致胆固醇在血管内壁形成大量斑块,而这些斑块一旦破裂,血小板、红细胞等会在破裂处凝结,形成血栓,造成血管堵塞。人体冠状动脉一旦堵死,就不能为心脏供血,从而导致心肌缺血、损伤、坏死等。熬夜则会导致体内过多地分泌肾上腺素,让血管收缩、血液流动缓慢、粘稠度增加等。
最后,如果血管有堵塞情况时,可以使用药物治疗,如可以吃扩张血管的药物。若药物治疗达不到扩张血管的效果,则应该考虑装支架,即先用球囊把血管撑大,然后放个支架撑住血管壁,保持整个血管的通畅。若有多处血管狭窄,无法用一两个支架来解决,就应考虑“搭桥手术”,即找一根别处的自身的血管,直接从主动脉接到冠状动脉的远端。
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