近日，一名65岁男性患者，胸闷、胸痛5天入院，经心电图及心肌酶学检查，诊断为急性非ST段抬高型心肌梗死，给予抗血小板、抗凝、扩冠、降脂稳斑、活血化瘀、改善心肌代谢等综合治疗后，行冠脉CTA右冠中远段管腔重度狭窄。进一步行冠脉造影示右冠中远段完全闭塞，给予置入支架1枚，血流恢复。解除了患者一直以来的“心病”。由于人口老龄化，冠心病患者数量不断攀升，冠心病成为现代人群的高发病。冠心病简单理解，就是我们心脏上面的动脉血管狭窄了，从而引起的心脏疾病就叫冠心病。冠心病全名：冠状动脉粥样硬化性心脏病，简称冠心病。为什么它有一个这么长的名字呢？前半部分，因为我们心脏外观有如一顶皇冠戴在心脏上，故称之为冠状动脉。后半部分，是由于冠状动脉的内壁集聚脂肪等垃圾，形成一个黏黏糊糊的像粥一样的物质，故此叫作粥样硬化。

当动脉及其分支发生粥样硬化

或血管痉挛时，

会导致管腔狭窄或闭塞。

▼从而引发严重后果冠状动脉管腔狭窄超过50％―70％时：会发生冠状动脉循环障碍，致使心肌供血不足，引起心肌氧供需不平衡，出现心绞痛等临床症状。当冠状动脉管腔完全堵塞时：会导致心肌缺血、缺氧、坏死，引起心肌梗死。一旦发现冠心病如何治疗呢？对于冠心病或者怀疑冠心病的患者，采用冠状动脉造影进行诊断。冠状动脉造影术是一种介入性的检查，能直观心脏血管狭窄的情况，是目前诊断冠状动脉病变最可靠的方法，除此以外，它还能明确血管病变程度，有助于医生制定治疗策略，被誉为“金标准”。冠脉造影术的目的在于检查冠状血管树的全部分支，了解其解剖学的详细情况，包括冠脉起源和分布变异、解剖和功能异常，以及冠脉之间及冠脉内侧支相互交通情况。

▲支架植入前

▲支架植入后

检查评估后，针对发生病理改变的冠状动脉采用球囊和支架等介入性手段，扩张狭窄或（和）闭塞的冠状动脉，达到治疗冠心病的目的。

科室连接：

医院心内科

医院心内科是河北省卫健委重点发展学科，也是我院的重点发展学科。全科现有医护人员21名，其中主任医师2人、副主任医师3人、主治医师2人。

心内科构成：心内科门诊（胸痛门诊）、心内科病房、CCU病房、导管室、心电中心。心内科具有服务良好、技术精湛的医护团队。

心内科诊疗范围

（一）一般诊疗：高血压病、心绞痛、急性心肌梗死、冠心病、高脂血症、心律失常、心力衰竭、感染性心内膜炎、心肌炎、心包炎、克山病、梅毒性心脏病、风心病、肺心病、瓣膜病、原发性心肌病、心脏瓣膜病；

（二）特殊诊疗：

（1）胸痛的鉴别诊断及治疗；

（2）心包积液的鉴别诊断及治疗；

（3）冠心病的介入治疗；

（4）心律失常的射频消融及起搏器置入术。

联系电话心内科门诊：-心内科病房：-END

供稿丨心内科周晓映

编辑丨医疗发展部郭叙含

校对丨文化宣传处何雅倩

审核丨文化宣传处孔令杰

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