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冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，这是一种非常常见的缺血性心脏病，近年来的发病率较高。所谓冠状动脉是指源源不断向人体心脏供应血液的动脉，受到粥样硬化病变的影响可造成冠状动脉的管腔狭窄甚至闭塞，进而引起心肌的缺血和缺氧并最终坏死，使患者出现胸痛、心悸、胸闷等症状，即为冠心病。冠心病一旦患病需要终身接受治疗，在此期间也需要患者加强自我生活护理与管理，从而规避风险因素，缓解临床症状并抑制病情进展，预防冠心病相关并发症。以下就对冠心病患者的护理方法作一介绍。

1、冠心病的症状

冠心病患者发病早期的症状表现并不明显，甚至无任何症状，在参与剧烈活动或者体力劳动后可产生心绞痛情况，通过卧床休息片刻或应用扩张冠状动脉药物治疗后这种心绞痛的症状能够获得快速缓解。心绞痛是由于冠脉狭窄及阻塞所诱发的短暂性胸痛症状，具有胸部压迫感，类似于被人踩着胸口，患者身体疲劳或出现情绪波动时容易引起心绞痛发作，这种疼痛具有尖锐性和短暂性特征，还可能进一步放射至颈部、背部以及手臂处。除了具有心绞痛的症状表现外，患者还可产生呼吸急促、头晕、冷汗、牙痛、恶心等情况，甚至可诱发心律失常、心脏骤停、心源性休克以及心力衰竭等。患者症状表现为心悸、头晕、心慌、昏厥等，非常容易造成患者死亡。

2、冠心病的诱因

冠心病发生的根本原因在于冠状动脉出现的粥样硬化病变，很多危险因素的存在都与冠心病的发病和持续进展有关，冠心病患者在治疗期间应该了解这些危险因素，从而纠正不良的日常生活习惯，规避疾病危险因素，对于抑制病情进展以及降低并发症率和死亡率有重要帮助。冠心病发生的危险因素较多，比如年龄增长、家族遗传、高血压、吸烟、糖尿病、身体肥胖以及血脂异常等。近年来的研究发现，缺乏体力活动、精神心理压力过大、缺乏健康的饮食习惯以及大量饮酒等都与冠心病的发生有关[1]。在这其中年龄、家族、遗传以及性别等都是不可控因素，而高血压、高血脂、缺乏体力活动、身体肥胖、不良饮食以及精神压力过大等都属于可控因素。冠心病患者加强自我护理，调整日常生活方式并配合规范化的药物治疗，通常情况下病情能够获得有效控制。

3、冠心病的护理方法

（1）心理护理受到情绪波动的影响会造成心跳加速，使得心肌耗氧量快速增加，对于患冠心病患者来说这是十分危险的，容易引起心绞痛发作，甚至可引起急性心肌梗死。所以冠心病患者日常要注意心理护理，加强自我情绪管理并避免情绪激动，平和的面对生活中发生的事情并妥善处理[2]-[3]。家属也要给予患者充分的心理安抚，维持患者的情绪状态稳定，并保持积极乐观的生活态度，患者要学会自我舒缓压力，可以通过肌肉放松、听音乐、深呼吸法等促进身心放松，缓解心理压力。（2）环境护理良好的居家环境有助于改善患者的心理健康水平，并预防呼吸道感染等疾病，可防止冠心病持续加重。在日常生活中冠心病患者要维持良好的居家环境，确保环境的清洁、整洁以及通风良好，注意结合天气变化及时更换衣物，从而确保冠心病患者对于保暖、洁净以及干燥等居室环境的要求，预防呼吸道感染，规避冠心病加重的风险因素。（3）药物护理药物应用是冠心病患者治疗中的重要基石所在，冠心病患者日常要常备硝酸甘油片等紧急治疗药物，在出现心绞痛发作时立即服用，条件允许时还应迅速进行吸氧，这有助于缓解心肌缺氧和缺血，抑制病情进展[4]-[5]。在日常生活中要注意加强自我用药管理，严格遵循医嘱完成药物的治疗，确保服药剂量、时间的准确，注意观察药物应用后的症状是否有所缓解以及是否有药物不良反应，并做好记录，在下次就诊时详细告知医生，便于医生对药物治疗方案做出相应的调整。（4）尽早戒烟吸吸烟与冠心病的发生有关，这是因为尼古丁等物质可造成血管收缩，并对心脏产生压迫，随着吸烟时间的延长对于血管内层造成的损害进一步加重，所以如果冠心病患者同时是一名吸烟者，那么尽早戒烟是抑制病情进展并降低心脏病发作风险的重要措施。（5）饮食护理健康饮食习惯对于冠心病患者的预后改善有重要帮助，在日常饮食中应尽可能选择植物性食物，可多吃一些新鲜的水果蔬菜、豆类以及全谷类。可少量的吃一些坚果和含有饱和脂肪酸的食物，这些有利于冠心病患者控制体重、胆固醇以及血压。建议每周吃适量的鱼肉，鸡蛋的数量应该适当的控制，特别是胆固醇水平较高的患者应减少鸡蛋的食用量[6]。（6）运动护理适当的运动锻炼能够帮助增强身体机能，更好的控制体重，并可帮助降低血糖和血压水平，而这些对于冠心病患者的病情康复都是十分有益的。在运动锻炼中可结合自我病情状况、年龄以及身体机能等选择运动项项目并控制运动强度，一般建议每周进行4～5天左右的中等强度有氧运动，例如每天进行快走、太极拳等，30分钟/天。冠心病发生的危险因素较多，如超重、不良饮食习惯、缺乏运动锻炼以及高血糖、高血脂等，通过加强冠心病患者的日常护理来纠正不良生活习惯，有助于抑制病情进展并改善预后。医院李稳稳

参考文献：

[1]严一峰.优质护理在冠心病护理中的应用[J].健康必读,，15(31):.

[2]郑晓红,崔向鹏,李娜,等.行为护理在冠心病护理中的应用效果[J].健康大视野,,26(1):.

[3]赵芳.循证护理在冠心病护理中的临床应用[J].中西医结合心血管病电子杂志,,8(11):.

[4]杨晓玲.冠心病护理的现状与进展[J].养生保健指南,,19(39):.

[5]花雯萃.糖尿病合并冠心病护理中多样性护理的临床应用分析[J].大医生,,4(3):-.

[6]陈红.冠心病护理中社区护理干预的临床应用分析[J].东方药膳,,26(21):.

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