冠心病是我国老年人最常见的慢性心血管疾病之一，发病率达27.8%，目前已成为老年人死亡的首要原因。

冠心病的高危因素主要包括：高血压、高脂血症、高血糖、吸烟、肥胖等。急性发作可引起心绞痛、急性心肌梗死、猝死等。

心绞痛：短暂胸痛胸闷，一般持续数分钟，有时疼痛可延伸至颈肩部及上臂。

心肌梗死：胸痛剧烈且持续时间长、呼吸困难、心悸、出汗、头晕等。

夏季也是冠心病的多发季节，特别是对中老年人群来说。

突发冠心病，如何正确自救？

1、停止一切活动，立即坐下或卧位休息；

2、解开衣领，尽可能清理口腔中的分泌物，保持呼吸道通畅；

3、立即舌下含服硝酸甘油片（务必随身携带），一般3-5分钟可缓解，如无缓解，可再服用1次；

4、立即就医。拨打急救电话，医院就诊。

对于冠心病高风险人群来说，前期尽早地发现对改变病程有着关键意义。冠心病早期可能没有明显症状，因此，通过健康体检来发现问题是比较有效的方式。

风险评估的作用

冠状动脉钙化与冠状动脉粥样硬化发展相伴随，提示冠状动脉粥硬化性心脏病的存在，与患者是否存在危险因素或症状无关，是未来主要心血管不良事件的确定性预测因子。

研究表明，冠状动脉钙化积分与患者的年龄、高密度脂蛋白水平正相关，而与患者体重、血糖、总胆固醇水平等负相关。

冠状动脉钙化积分作为一种简便易行的冠状动脉辅助诊断工具，可以有效对患者进行危险分层，帮助决策者制定治疗方案，指导药物治疗和生活方式干预。

然而，冠状动脉钙化积分仅能对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行初步的评估，不能替代其他心血管检查方法。随着影像技术和AI辅助软件的发展，冠状动脉钙化积分在临床中的应用必定会更加广泛。

在冠状动脉钙化积分中的应用

胸部CT扫描已经广泛应用于胸部疾病的筛查及诊断，约72.6%患者在非心电门控胸部CT扫描中可检测到冠状动脉钙化，其中约50%患者可以进行心脏评估性能，且胸部CT在识别冠状动脉钙化积分为0的患者方面具有良好的诊断性能。

非门控胸部CT中冠状动脉钙化积分与心血管疾病显著相关，冠状动脉钙化积分高于的患者发生短期心血管事件的风险增加5.7倍。

利用常规胸部CT扫描计算冠状动脉钙化积分是一种较为可靠的影像筛查方法，对于心血管疾病的检出及风险预测具有较高的附加价值。