冠心病和阿司匹林的点点滴滴阿司匹林的

心血管疾病已经一跃超过肿瘤,成为危及我们生命健康的头号杀手,冠心病更是心血管疾病的重中之重,目前我国患冠心病的人群高达万,这一数字还在增长,所以,预防和治疗冠心病任务艰巨。说到冠心病预防和治疗的最基础用药,不得不提到最基础的用药----阿司匹林!关于阿司匹林我们有着各种各样的疑问:1、冠心病为啥吃阿司匹林?2、哪些人必须吃阿司匹林?3、阿司匹林什么时间吃好?4、阿司匹林可吃吃停停吗?5、忘记服阿司匹林怎么办?6、阿司匹林吃多大量最好?7、阿司匹林有哪些副作用?8、如何减少阿司匹林副作用?9、哪些人不能服用阿司匹林?10、要做手术怎么停阿司匹林?我们今天就用一篇文章,汇总这些问题,一一作答,以后再有关于阿司匹林的问题,打开一看,一目了然:我们一起来解读这十个问题:第一、冠心病为什么要服用阿司匹林?冠心病是因为心脏血管内部长期垃圾堆积,斑块形成导致,斑块如果破裂就会形成血栓,堵死血管,发生急性心肌梗死,危及生命。阿司匹林具有抗血小板的作用,也就是预防这种血栓形成,所以冠心病要服用阿司匹林。我们再来看看数据:不稳定性心绞痛患者服用阿司匹林,可使心肌梗死的发生率和死亡率降低51%;急性心肌梗死患者早期使用阿司匹林,在每例患者中,可挽救25人的生命,并可预防10~15例复发心肌梗死和脑梗死。第二、哪些人必须服用阿司匹林?因为我们讲的是冠心病专题,所以不谈阿司匹林别的适应人群,就冠心病领域,如果是急性心肌梗死、陈旧性心肌梗死、支架术后、搭桥术后、不稳定心绞痛、劳力性心绞痛、冠脉CTA或造影检查提示冠脉狭窄的患者都必须服用阿司匹林。换句话说,只要确诊冠心病就必须服用阿司匹林,那为什么王医生还提出这个问题呢?因为现实生活中,好多人被诊断为冠心病,但从来不服阿司匹林,要么是假冠心病,要么就是医生有病。我们不能轻易诊断冠心病,如果诊断了就需要服用阿司匹林,更不能根据一份心电图的“心肌缺血”就诊断冠心病,这个帽子戴上了就不好摘掉。指南提出:50-69岁,未来10年心脑血管病风险≥10%,建议服用小剂量阿司匹林预防心脑血管病;<50岁和≥70岁每天服用阿司匹林预防心脑血管病的证据不足。这里面有两点需要注意,一是“一级预防”;二是“证据不足”。解读一下:1.如果已经70岁了,可是没有任何心脑血管病,也还没有服用过阿司匹林,再开始服用阿司匹林预防心脑血管病的风险与利益比还不清楚,并不推荐70岁以上的人开始服用。2.如果之前就有服用阿司匹林的适应征,而且已经在服用阿司匹林,那么,就应该继续服用。3.如果已经有了缺血性心脑血管病,没有服用阿司匹林的禁忌症,那么都应该服用阿司匹林预防复发,70岁以上也一样。目前还没有另外的推荐。第三、阿司匹林什么时间服用好剩余65%未读立即解锁专栏,阅读全文



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