合理治疗,远离生命幽灵冠心病

小编导读

冠心病被人们称为“世界杀手”,为什么呢?因为它发病凶猛,并且经常向老年人伸出魔爪。冠心病发病时会有晕眩、气促、恶心等现象,严重的还有可能导致死亡,所以它成为了随时可以夺走人们生命的“幽灵”!所以在平时的生活中要注意预防冠心病

什么是冠心病

冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是冠状动脉管壁发生动脉粥样硬化斑块或血栓形成,导致管腔狭窄或堵塞,从而引起心肌缺血或梗死的心脏病,因此又称之为冠状动脉性心脏病或缺血性心脏病。世界卫生组织将冠心病分为5型,即心绞痛、心肌梗死、心脏骤停、心律失常以及心力衰竭。

冠心病的危险因素有哪些

(1)可改变的因素包括:①生理或生化因素,如高血压、血脂异常(总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、甘油三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低)、超重或肥胖、高血糖或糖尿病;②生活方式,如吸烟、不合理膳食(高脂肪、高胆固醇、高热量等)、缺少体力活动、过量饮酒;③社会心理因素。

(2)不可改变的因素:年龄、性别、家族史(早发冠心病)、个人史(已患冠心病、易感基因)。

冠心病出现的征兆

1.极度疲劳感。

2.身体疲劳时,胸骨后突然出现绞痛,或者持续数分钟至十几分钟的压迫感,这种压迫感被很多病人描述为“被人卡住了脖子”或者胸口压了块大石头,喘不上气来。提示还有“莫名的恐惧感”。

3.胸骨后的疼痛放射至肩、颈、手臂或上腹部,并伴有剧烈呕吐、大汗淋漓、手足冰冷,至休克。

4.熟睡中突然憋醒,感到胸闷、憋气,需要坐起来才觉得稍舒服些。

5.无原因的突然出现一阵心慌、眼前发黑,有跌倒感,伴大汗淋漓。也就是“啥也没有干”,突然昏倒,

6.上楼时出现心慌、气急。

7.原来有心绞痛,心绞痛发作频度、时间明显加重

冠心病怎么预防

一、预防冠心病要牢记3招

第一招:了解易患因素。

男性在40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等,冠心病家族遗传也是冠心病的危险因素。因此,这些人群定期体检是很重要的,并且要预防高血压、血脂异常和糖尿病的发生。

第二招:纠正9个危险因素。

虽然冠心病是中老年人的常见病和多发病,但其动脉粥样硬化的病理基础却是从少儿期开始的。冠心病9个容易并可能被纠正的危险因素包括:血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、腹型肥胖、缺乏运动、每日摄入的水果和蔬菜减少、大量饮酒和社会心理因素。

第三招:改善生活方式。

即减少胆固醇的摄入和控制吸烟等,从而降低发生冠心病的危险因素。在我国,随着人们生活水平的提高,膳食结构的不合理、吸烟等易患因素的影响,使冠心病的发病率和残废率呈逐年上升的趋势。

二、预防措施

(1)合理饮食,不要偏食,不宜过量。

要控制高胆固醇、高脂肪食物,多吃素食。同时要控制总热量的摄入,限制体重增加。

(2)生活要有规律,避免过度紧张。

保持足够的睡眠,培养多种情趣;保持情绪稳定,切忌急躁、激动或闷闷不乐。

(3)保持适当的体育锻炼活动,增强体质。

(4)多喝茶。

据统计资料表明,不喝茶的冠心病发病率为3.1%,偶尔喝茶的降为2.3%,常喝茶的(喝三年以上)只有1.4%。此外,冠心病的加剧,与冠状动脉供血不足及血栓形成有关。而茶多酚中的儿茶素以及茶多本酚在煎煮过程中不断氧化形成的茶色素,经动物体外实验均提示有显著的抗凝、促进纤溶、抗血栓形成等作用。

(5)不吸烟、酗酒

吸烟可使动脉壁收缩,促进动脉粥样硬化;而酗酒则易情绪激动,血压升高。

(6)积极防治老年慢性疾病

如高血压、高血脂、糖尿病等,这些疾病与冠心病关系密切。

冠心病的用药原则

(1)减少用药剂量:老年人用药应从小剂量开始,然后逐渐达到个体的最适剂量,一般用量为成人的1/2或3/4。一些药物为了能快速起效(如胺碘酮、利多卡因)可以用成年人剂量的下限。(2)减少用药种类:联合用药时,各药之间常有相互作用,如果用药不合理,不但不能治病,有时还会致新病。临床上有“五种药物原则”一说,就是同时用药不能超过5种。

(3)受益原则:老年人药品不良反应发生率高、危害大,因此应在医生的指导下权衡利弊,保证药物有益。

(4)择时原则:药物的服用时间能提高老年人的药效。如劳力性心绞痛多在上午发生,应在晚上加服β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂或硝酸盐药物。(5)观察用药反应:注意鉴别与疾病本身相混淆的药物所致副作用。了解用药目的及用药规律。

冠心病联合用药原则常用药物西药常用药物:硝酸酯类药物、抗血栓药物、抗凝药物、纤溶药物、β-阻滞剂、钙通道阻断剂、肾素血管紧张素系统抑制剂等。下面以硝酸酯类药物和抗血栓类药物说明。硝酸酯类药物:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯等。用药注意:硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,可间隔8~12小时服药,以减少耐药性。抗血栓药物(包括抗血小板和抗凝药物):抗血小板药物主要有阿司匹林、氯吡格雷、替罗非班等。用药注意:阿司匹林的副作用是对胃肠道的刺激,胃肠道溃疡患者要慎用。中成药目前,用于治疗冠心病的中成药大致可以分为三类,分别以活血化瘀、芳香温通、扶正宁心为主。第一类,活血化瘀类常用药物:通心络片/胶囊、复方丹参片及滴丸、速效救心丸、心可舒片、脑心通胶囊、山海丹胶囊、金泽冠心胶囊等。第二类,芳香温通类常用药物:冠心苏合丸、麝香保心丸、苏冰滴丸等等。第三类,扶正宁心类常用药物:参松养心胶囊、心元胶囊、养心氏片、稳心颗粒等。联合用药联合用药原则:对症药物(中成药)+降血脂类药(西药)+抗血小板聚集药(西药)联合用药举例:通心络片/胶囊+阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙片(黄金三角组合)

可联合服用

1、鱼油软胶囊

主治功能:可改善过敏症状,保肝护肝,调节内分泌,消除血栓,降低心血管病的风险

2、复方丹参滴丸

主治功能:活血化瘀、理气止痛,治疗胸闷、心前区刺痛的症状。

3、红参粉/茯苓粉

红参:补气、滋阴、强心、镇静等作用

白茯苓:扩张血管的作用

冠心病的饮食治疗1、注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低,而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的,并有降血脂、抗凝血作用的食物。2、可以随意进食的食物①各种谷类,尤其是粗粮。②豆类制品。③蔬菜,如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。④菌藻类,如香菇、木耳、海带、紫菜等。⑤各种瓜类、水果及茶叶。3、适当进食的食物①瘦肉,包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉(去皮)。②鱼类,包括多数河鱼和海鱼。③植物油,包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。④奶类,包括去脂乳及其制品。⑤鸡蛋,包括蛋清、全蛋(每周2~3个)。4、少食或忌食食物:①动物脂肪,如猪油、黄油、羊油、鸡油等。5、少食或忌食食物:②肥肉,包括猪、牛、羊等肥肉。6、少食或忌食食物:③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。7、少食或忌食食物:④软体动物及贝壳类动物。8、少食或忌食食物:⑤糖、酒、烟、巧克力等

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