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健康咨询20
糖尿病最大的危害是并发症，其中损害最大的要数心脏！
研究显示，糖尿病人发生心脏病的几率非常大，常见的有动脉粥样硬化，严重威胁糖友的生命健康。
数据表明，80%糖尿病患者最终死于心脑血管疾病！
那么，糖尿病对心脏的危害有哪些?一起来看看吧。
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糖尿病对心脏的危害极大
糖尿病患者由于长期的慢性高血糖状态，其脂质及蛋白质糖化与氧化过程势必加剧，而这一过程亦参与了糖尿病性心脏病的发病。
许多2型糖尿病患者刚被诊断为2型糖尿病时就已经有冠心病。
有病理解剖研究显示，糖尿病患者无论在冠状动脉，还是脑动脉、肾动脉、周围动脉，都存在较同年龄非糖尿病患者更为严重的动脉粥样硬化。
动脉粥样硬化后，管腔部分或全部被阻，导致靶器官缺血、缺氧产生病变。
如病变阻塞在冠状动脉，即引起冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)。
有糖尿病的冠心病患者和无糖尿病的冠心病患者相比，前者一般多支冠脉血管受累，而且病变弥散广泛，有更多的斑块溃疡和血栓形成。
糖尿病可加速任何年龄阶段的动脉粥样硬化进展过程，这在世界各国情况类似。
糖尿病引起动脉粥样硬化的机制是多方面的。
单就高血糖而言，既可形成不可逆的糖化蛋白与糖化脂蛋白，增加氧化损害的程度，也可引起血管壁与内皮损害，促使血栓形成。
糖尿病也可引起微血管病变，出现内皮损害、基底膜增厚、蛋白质非酶糖化、自由基活性增加、前列腺素异常等情况。
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心血管疾病成糖友首要致死原因
在所有与糖尿病相关的死亡中，心血管疾病已成为糖尿病患者的主要并发症和首要致死原因。
专家指出，大血管并发症是糖尿病患者的首位死因。
美国一项历时22年的随访研究发现，糖尿病患者中约百分之六十五死于心脑血管疾病，其中百分之四十一死于缺血性心脏病。
《中国2型糖尿病防治指南》(以下简称指南)指出，“糖尿病是心血管疾患的独立危险因素。
糖尿病患者发生心血管疾病的风险不仅增加，而且病变更严重、更广泛、预后更差、发病年龄更早”。
一项长期随访研究显示，与没有糖尿病的人相比，
男性糖友发生心脑血管病的几率增加2倍，女性糖友可以增加4～5倍。
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糖友护好“心”，可增寿十年
一级预防：
研究发现，动脉粥样硬化从儿童时期就已有发生，
有的在青年时期已相当严重，所以预防应从儿童时期开始。
继发性预防：
凡是已患糖尿病性心脏病的患者，对于诱发或促进其病情发展的众多因素都应该避免，对于有症状者应该积极进行治疗，控制心绞痛，纠正心力衰竭和心律失常，改善心功能。
①控制血糖空腹血糖应6.1毫摩尔/升,糖化血红蛋白(HbA1c)≤6%。老年人可适当放宽。
②控制血脂低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≤2.6毫摩尔/升,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)0.91毫摩尔/升,甘油三酯(TG)2.2毫摩尔/升。
③控制血压应将血压控制在/80毫米汞柱以内。
生活预防：
1.养成健康的生活习惯，戒除烟酒等不良嗜好。
2.根据病情许可从事适当的体力活动,最好每周有3次以上为时30~60分钟的中等强度活动(如走路、骑自行车等)。
3.控制体重体重指数[BMI=体重(千克)/身高(米)2]应控制在25千克/米2左右。特别是高血压和高脂血症患者。
4.注意生活细节不宜过饱,减轻精神负担,避免过度劳累,不饮酒；避免滥用药物。
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