冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。得了冠心病不要怕，保持健康饮食，日常锻炼。

危险因素与诱因

冠心病的危险因素包括可改变的危险因素和不可改变的危险因素。了解并干预危险因素有助于冠心病的防治。

可改变的危险因素有：高血压，血脂异常（总胆固醇过高或低密度脂蛋白胆固醇过高、 三酯过高、高密度脂蛋白胆固醇过低）、超重/肥胖、高血糖/糖尿病，不良生活方式包括吸烟、不合理膳食（高脂肪、高胆固醇、高热量等）、缺少体力活动、过量饮酒，以及社会心理因素。不可改变的危险因素有：性别、年龄、家族史。此外，与感染有关，如巨细胞病*、肺炎衣原体、幽门螺杆菌等。

冠心病的发作常常与季节变化、情绪激动、体力活动增加、饱食、大量吸烟和饮酒等有关。

感觉自己心脏病发作，就是得了冠心病吗？

（1）感到心慌：尽管冠心病病人也会有心慌的表现，但如果只是感到心跳加速、减慢或跳得不整齐，还可能是心律失常，不一定是冠心病；

（2）感到胸痛：如果像影视剧中，我们看到的捂着胸口面目狰狞地大喊「我心脏病发作了」，这里的「心脏病发作」，在排除其他疾病后，更多指的是心肌梗死，简称心梗。

心肌梗死是一种急性发作的严重冠心病，多半是由于心脏的血管阻塞，而导致心脏的血液跟不上供应而导致。

怎么确定是否得了冠心病？

专业人员通过患者症状表现和典型体征，结合年龄和存在的冠心病危险因素，以及休息或含服 后症状是否缓解等情况，能够明确是否患有冠心病以及大致类型。

医务人员还会做以下检查，进一步明确病情：

（1）抽血检查：来明确血清中的肌钙蛋白及各类心肌酶标志物水平，以此来评价心肌受损的情况；

（2）器械性检查：心电图、冠状动脉造影、超声心动图、心脏磁共振成像、心脏CT等检查来进一步明确诊断。医院，有时会进行放射性核素心肌灌注显像来评价心肌功能。

冠心病的治疗！

①生活习惯改变：戒烟限酒，低脂低盐饮食，适当体育锻炼，控制体重等；

②药物治疗：抗血栓（抗血小板、抗凝），减轻心肌氧耗（β受体阻滞剂），缓解心绞痛（ 酯类），调脂稳定斑块（他汀类调脂药）；

③血运重建治疗：包括介入治疗（血管内球囊扩张成形术和支架植入术）和外科冠状动脉旁路移植术。药物治疗是所有治疗的基础。介入和外科手术治疗后也要坚持长期的标准药物治疗。对同一病人来说，处于疾病的某一个阶段时可用药物理想地控制，而在另一阶段时单用药物治疗效果往往不佳，需要将药物与介入治疗或外科手术合用。

冠心病是一种不可逆的慢性病，一旦戴上这顶“帽子”，就要做好长期“作战”的准备。但是，冠心病患者一样可以带病延年。关键是在合理用药的基础上，注意生活中的自我调理。

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