高胆固醇血症：胆固醇是人体细胞膜、激素合成的原料，也是胆汁酸的前体，但高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）被称为“好胆固醇”可以帮助清除血液中的“坏胆固醇”(低密度脂蛋白胆固醇，LDL-C)。当血液中坏胆固醇过多，容易导致脂肪及胆固醇在血管壁上形成沉积物，形成动脉内膜上的粥样斑块，进而引发冠心病、脑梗塞和动脉硬化等危害健康的疾病。高甘油三酯血症：甘油三酯是人体内的一种脂质物质，由肝脏和肠道合成。高甘油三酯血症的主要危害是与低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）共同促进动脉粥样硬化斑块的发展，容易导致冠心病等心血管疾病。

01他汀类药物

他汀类药物是一类最常见的降脂药物，主要用于治疗高胆固醇和高血脂症，他汀类药物通过阻止HMG-CoA还原酶的活性来降低胆固醇的合成。

HMG-CoA还原酶是一种重要的酶，其可使肝脏细胞合成胆固醇，这些药物一般通过口服给药，常见的包括阿托伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀等。

它们主要有以下作用：

1、降低LDL胆固醇：通过对HMG-CoA还原酶的抑制作用，减少了肝细胞中LDL的合成，从而降低了血液中的LDL胆固醇水平。

2、提高HDL胆固醇：HDL被认为是“好”胆固醇，能将体内剩余的LDL胆固醇从动脉粥样硬化的斑块中清除出来，预防动脉粥样硬化。一些他汀类药物通过升高HDL胆固醇，有助于预防动脉粥样硬化。

3、抗炎作用：他汀类药物在降低LDL胆固醇的同时，也有一定的抗炎作用。

02怎样判断高血脂人群是否需要服用他汀类药物？

1、血脂水平：主要是血液中的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。一般来说，总胆固醇水平超过5.2毫摩尔/升，LDL-C超过3.4毫摩尔/升，或者甘油三酯超过2.3毫摩尔/升，都可能需要考虑药物治疗。

2、心血管疾病史：如是否已经患有冠心病、心肌梗死、脑中风等心血管疾病，则可能需要降低血脂水平以预防二次发作。

3、其他危险因素：如吸烟、高血压、糖尿病、肥胖等，这些危险因素可能会增加心血管事件的发生率，需要更积极地控制血脂。

综合以上因素，如果确定需要药物治疗，选择药物应根据具体情况确定，一般应首选他汀类药物，如阿托伐他汀、辛伐他汀等。

需注意，药物治疗并不取代生活方式干预，高血脂人群在药物治疗的同时，还需要继续坚持健康的饮食习惯和适度的运动等措施，以达到更好的治疗效果。

03转告父母：在服用他汀类药物时，远离这4物，希望记在心上

他汀类药物主要用于治疗高胆固醇和高血脂症，对于改善血脂很有帮助，虽然他汀类药物通常是安全的，但在服用期间仍需注意饮食，以下是四种需要忌口的食物：

1、高脂肪食品：需要避免食用高脂肪食品，例如烤肉、油炸食品、快餐等，这样会增加血液中的胆固醇和脂肪水平，并可能减轻他汀类药物的效果。

2、葡萄柚：葡萄柚和葡萄柚汁可能会影响药物代谢，从而导致药物在体内的浓度增加，引起不良反应或副作用。因此在服用他汀类药物时需要避免食用葡萄柚。

3、酒精：酒精摄入会增加血脂水平和胆固醇水平，从而影响他汀类药物的疗效。此外，酒精还会影响肝脏代谢药物的能力，可能增加药物在体内的浓度，引起不良反应或副作用。

4、高糖食品：高糖食品，例如巧克力、糖果、甜点等，不仅会影响血糖、胰岛素和胰岛素抵抗性，还可以诱发肥胖。肥胖是导致高血脂的常见原因之一，因此需要避免食用高糖食品。

04哪些人需要服用他汀类药物？

1、高胆固醇人群：包括测得总胆固醇大于5.2mmol/L、低密度脂蛋白胆固醇大于3.4mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇低于1.0mmol/L和甘油三酯大于1.7mmol/L的人群。

2、冠心病或动脉硬化的患者：他汀类药物可以降低冠心病和动脉硬化的风险，特别适用于高血压、高胆固醇和糖尿病患者。

3、糖尿病患者：糖尿病患者常常患有高胆固醇和高血压，因此需要服用他汀类药物来改善这些问题。

4、家族性高胆固醇遗传患者：这是一种遗传性疾病，患者常常会出现高胆固醇和动脉硬化等严重问题。

5、创伤后脑损伤患者：近年来的研究表明，他汀类药物对于预防创伤后脑损伤的并发症和促进神经功能恢复具有积极作用。

05服用他汀类药物有哪些注意事项