中医药治疗冠心病(胸痹心痛)已有千年历史的研究,在临床治疗中,中医将冠心病分为气血阴阳亏虚、血瘀、气滞、寒凝、痰阻六种,并结合现代医学治疗,但仍然有部分患者病情复杂,顽固难愈,因而频发缺血事件而使病情凶险多变,甚者走向心力衰竭的终末期。这部分冠心病多表现为不稳心绞痛、急性心肌梗死、多支血管或弥漫性病变不能实施血管重置术,或者血管重置术后心绞痛等。
专家认为气虚是冠心病发生、发展变化的根本,热毒伤络是冠心病顽固难愈的关键原因,而瘀血、痰浊阻滞心脉是发病的病理关键。因此专家认为补气是治本之法,活血化瘀是治疗常规,清热排毒是关键治法。
1.补气是治本之法补气药能促进机体气血运行的平衡,提高脏腑机能,祛除血脉瘀滞,血液靠气推动,气血通畅则可帮助祛湿化痰,清除痰浊热毒,通过补气可解除热毒之源。有效地改善、消除胸痛胸闷、气短乏力等临床症状。救心金丸中人参,具有大补元气,生津止渴的作用,适合于一切气血津液不足之症。可以缓解冠心病的症状,抗动脉粥样硬化。
2.活血化瘀是治疗常规在当今冠心病临床中应用最为广泛和普遍,活血化瘀成为胸痹心痛治疗常规。几乎每张处方中都有活血化瘀的药物,救心金丸中的三七,止血散瘀,消肿定痛。在心血管疾病治疗中,具有抗血小板聚集,防止血栓,扩张冠脉的作用。
3.清热解毒是关键治法冠心病血管内皮损伤、脂质浸润、血小板聚集、血栓形成都与感染、炎症有关。感染、炎症在一定程度上反映了毒邪的病理变化,临床表现病情复杂、凶险易变、顽固难愈。涵盖现代医学的难治性心绞痛、难治性心衰等,常伴有高血压病、高血脂症、糖尿病、代谢综合征等。研究表明,冠心病动脉硬化中氧自由基损伤、脂质代谢紊乱、内皮功能受损,可以归结为痰瘀阻滞心脉,化热成毒,损伤脉络,从而形成痰瘀毒。救心金丸中的水牛角浓缩粉、猪胆膏、牛黄清热解毒,凉血润燥,起到“清与解”的作用。麝香、牛黄、蟾酥、冰片开窍通经,起到“通”作用。珍珠、冰片可以去翳消肿、解毒生肌,起到“生”的作用。
救心金丸治疗冠心病符合“益气、活血、解毒”基本法则,特别是对于病程长,症状严重,病情顽固,难以治愈的患者,救心金丸可以增加心肌收缩力,打通冠脉侧支循环,抑制脂代谢紊乱、内皮功能损伤,修复受损心肌细胞,提升心脏功能。因此,救心金丸应作为中重度冠心病患者的首选药物。
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