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即墨第一家专业健康体检中心，私人订制体检套餐，男女宾双通道，即墨最实用的 　　1、年龄与性别：40岁后冠心病发病率升高,女性绝经期前发病率低于男性,绝经期后与男性相等。

　　2、高脂血症：除年龄外,脂质代谢紊乱是冠心病最重要预测因素。总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)水平和冠心病事件的危险性之间存在着密切的关系。

　　3、高血压：高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展关系密切。收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件.-mmhg的收缩期血压比90-94mmhg的舒张期血压更能增加冠心病死亡的危险。

　　4、吸烟：吸烟是冠心病的重要危险因素,是唯一最可避免的死亡原因。冠心病与吸烟之间存在着明显的用量-反应关系。

　　5、糖尿病：冠心病是未成年糖尿病患者首要的死因,冠心病占糖尿病病人所有死亡原因和住院率的近80%。

　　6、肥胖症：已明确为冠心病的首要危险因素,可增加冠心病死亡率。肥胖被定义为体重指数(BMI=体重(kg)/身高平方(m2))在男性=27.8,女性=27.3.BMI与TC,TG增高,HDL-C下降呈正相关。

　　7、久坐生活方式：不爱运动的人冠心病的发生和死亡危险性将翻一倍。

　　8、尚有遗传,饮酒,环境因素等。

冠心病有5大分类

　　1、隐匿型冠心病

　　这类的冠心病患者是有冠状动脉硬化的，但相对于其他种类的冠心病，隐匿型冠心病的病变较轻，有较好的侧支循环，患者有时并没有疼痛的症状。这类冠心病的症状不是很明显，不容易被发觉。

　　2、心绞痛型冠心病

　　许多冠心病患者往往会有胸痛、胸闷、心绞痛等症状，这是因为心脏缺血缺氧造成的，是一种典型症状的冠心病。

　　3、心肌梗死型冠心病

　　这类冠心病患者是由于冠状动脉供血急剧减少或中断，心肌由于持久地急性缺血而出现坏死的情况。

　　4、心力衰竭型冠心病

　　这类冠心病患者是由于心肌由于长期供血不足，造成心肌组织营养障碍和萎缩，导致纤维组织增生导致心力衰竭。

　　5、猝死型冠心病

　　这类冠心病患者在临床医学上较为少见。患者的血管可能没有发生粥样硬化，但是冠状动脉痉挛或栓塞，产生变异性心绞痛，心肌急性缺血，如果长时间痉挛或者栓塞，很容易造成患者的急性猝死。

冠心病的检查项目

　　1.心电图

　　心电图是诊断冠心病最简便、常用的方法。尤其是患者症状发作时是最重要的检查手段，还能够发现心律失常。不发作时多数无特异性。

　　2.心电图负荷试验

　　包括运动负荷试验和药物负荷试验(如潘生丁、异丙肾试验等)。对于安静状态下无症状或症状很短难以捕捉的患者，可以通过运动或药物增加心脏的负荷而诱发心肌缺血，通过心电图记录到ST-T的变化而证实心肌缺血的存在。运动负荷试验最常用，结果阳性为异常。但是怀疑心肌梗死的患者禁忌。

　　3.动态心电图

　　是一种可以长时间连续记录并分析在活动和安静状态下心电图变化的方法。该方法可以观记录到患者在日常生活状态下心电图的变化，如一过性心肌缺血导致的ST-T变化等。无创、方便，患者容易接受。

　　4.核素心肌显像

　　根据病史、心电图检查不能排除心绞痛，以及某些患者不能进行运动负荷试验时可做此项检查。

　　5.心脏彩超

　　心脏彩超可以对心脏形态、结构、室壁运动以及左心室功能进行检查，是目前最常用的检查手段之一。对室壁瘤、心腔内血栓、心脏破裂、乳头肌功能等有重要的诊断价值。

　　6.血液学检查

　　通常需要采血测定血脂、血糖等指标，评估是否存在冠心病的危险因素。心肌损伤标志物是急性心肌梗死诊断和鉴别诊断的重要手段之一。

　　7.冠状动脉CT

　　多层螺旋CT心脏和冠状动脉成像是一项无创、低危、快速的检查方法，已逐渐成为一种重要的冠心病早期筛查和随访手段。

　　8.冠状动脉造影及血管内成像技术

　　是目前冠心病诊断的“金标准”，可以明确冠状动脉有无狭窄、狭窄的部位、程度、范围等，并可据此指导进一步治疗。血管内超声可以明确冠状动脉内的管壁形态及狭窄程度。

冠心病如何预防？

　　1、起居有常：早睡早起，避免熬夜工作，临睡前不看紧张、恐怖的小说和电视。

　　2、身心愉快：忌暴怒、惊恐、过度思虑以及过喜。

　　3、控制饮食：饮食应清淡，易消化，少食油腻、脂肪、糖类。要食用足够的蔬菜和水果，少食多餐，晚餐量少，不喝浓茶、咖啡。

　　4、戒烟少酒：吸烟是造成心肌硬塞、中风的重要因素，应绝对戒烟。少量饮啤酒、黄酒、葡萄酒等低度酒可促进血脉流通，气血调和，但不能喝烈性酒。

　　5、劳逸结合：避免过重体力劳动或突然用力，饱餐后不宜运动。

　　6、体育锻炼：运动应根据个人自身的身体条件、兴趣爱好选择，如打太极拳、乒乓球、健身操等。要量力而行，使全身气血流通，减轻心脏负担。

冠心病的治疗方法有哪些？

　　1.药物治疗：目的是缓解症状，减少心绞痛的发作及心肌梗死;延缓冠状动脉粥样硬化病变的发展，并减少冠心病死亡。

　　(1)硝酸酯类药物：硝酸酯类药物是稳定型心绞痛患者的常规用药。

　　(2)抗血栓药物包括抗血小板和抗凝药物。可以抑制血小板聚集，避免血栓形成而堵塞血管。

　　(3)纤溶药物：可溶解冠脉闭塞处已形成的血栓，开通血管，恢复血流，用于急性心肌梗死发作时。

　　(4)β-阻滞剂：即有康心绞痛作用，又能预防心律失常。在无明显禁忌时，β受体阻滞剂是冠心病的一线用药。

　　(5)钙通道阻断剂：可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。

　　(6)肾素血管紧张素系统抑制剂：对于急性心肌梗死或近期发生心肌梗死合并心功能不全的患者，尤其应当使用此类药物。

　　(7)调脂治疗：调脂治疗适用于所有冠心病患者。冠心病在改变生活习惯基础上给予他汀类药物，主要降低低密度脂蛋白胆固醇。

　　2.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)

介入治疗不是外科手术而一种心脏导管技术，具体来讲是通过大腿根部的股动脉或手腕上的桡动脉，经过血管穿刺把支架或其它器械放入冠状动脉里面，达到解除冠状动脉狭窄的目的。介入治疗的创伤小，效果确切，风险小（1%)。

3.冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术，CABG)

　　冠状动脉搭桥术是从患者自身其他部位取一段血管，然后将其分别接在狭窄或堵塞了的冠状动脉的两端，使血流可以通过“桥”绕道而行，从而使缺血的心肌得到氧供，而缓解心肌缺血的症状。

这一手术属心脏外科手术，创伤较大，但疗效确切。主要用于不适合支架术的严重冠心病患者（左主干病变，慢性闭塞性病变，糖尿病多支血管病变）。

冠心病饮食禁忌

1、有冠心病的人要清淡饮食

饮食要清淡、低盐冠心病患者，尤其是合并高血压者，食盐的摄入量每天控制在5克以下，可随季节活动量适当增减。

2、有冠心病的人注意限制脂肪

饮食中脂肪的摄入应限制在总热量的30%以下，以植物脂肪为主。适当的吃些瘦肉、家禽、鱼类。在膳食中胆固醇的摄入量每天应少于毫克。

3、有冠心病的人蛋白质要适量

蛋白质是维持心脏必需的营养物质，能够增强抵抗力，但摄入过多的蛋白质对冠心病不利。因蛋白质不易消化，能够加快新陈代谢，增加心脏的负担。

4、有冠心病的人要补充维生素等各种元素

要注意补充足够的维生素、无机盐和微量元素。膳食中应多吃含镁、铬、锌、钙、硒元素的食品。如含镁丰富的食品有小米、玉米、豆类及豆制品、枸杞、桂圆等。镁可以影响血脂代谢和血栓形成，促进纤维蛋白溶解，抑制凝血或对血小板起稳定作用，防止血小板凝聚。

5、有冠心病的人要注意补充水分

老年人平时要养成定时喝水的好习惯。老年人（特别是冠心病患者）的血黏度都有所增高，脱水导致血液浓度升高，达到一定程度会出现血凝倾向，导致缺血或心脑血管堵塞，严重时可引起心肌梗死或脑卒中。建议睡前半小时、或者是半夜醒来及清晨起床后最好喝一些开水。

6、有冠心病人最好不要喝酒

冠心病患者大量饮酒会减少脂肪作为热能的消耗，使低密度脂蛋白和三酰甘油的血浓度增加，同时阻碍了高密度脂蛋白的合成，增加了胆固醇在血管壁上的沉着，从而增加了动脉粥样硬化的发病率。

7、有冠心病的人不能吃糖

糖类就是碳水化合物，它是人体的热能的主要来源之一，如果摄入过多可能会造成热量超标，在身体内可以转化成为脂肪，从而导致肥胖，并使人血脂升高。

8、有冠心病的人不能吃油腻

日常饮食一定要清淡，平时应多吃新鲜蔬菜，以及水果、黑木耳，或者是豆制品；还可适当吃一些瘦肉及鱼类，尽量少吃过于油腻或高脂肪的食物。

9、有冠心病的人不能吃冷饮

日常一定要注意禁食冷饮，在气温高时，血管处于扩张状态，一旦进食冷饮，大多数患者的肠道突遭刺激，再者就是会引起全身血管收缩，血压突然升高，容易突发心绞痛、心梗、脑溢血。

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