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冠心病在中老年人群中发病率非常高，提到冠心病，多数人都知道其最典型的症状就是心绞痛，表现为胸部压榨性的疼痛。但有一类冠心病却没有这种典型症状，被称为“无症状冠心病”，也称为隐匿性冠心病，这种心绞痛往往更危险。

任何疼痛都是人体自我保护的信号，心绞痛也不例外。一旦出现心绞痛，人们自然会怀疑而及时就诊，但有的冠心病却不会出现这种症状。心绞痛通常是由心肌缺血引起的。心肌缺血时，分布在心脏的神经末梢受到刺激，传递到大脑的痛觉中枢，就会感到胸痛。但这种疼痛必须达到一个“阈值”，大脑才会感觉到。但不同的人对疼痛的感觉有很大差别，有的对疼痛很敏感，稍有疼痛就觉察出来，这种人疼痛的“阈值”比较低。另有一些人对疼痛不敏感，疼痛“阈值”较高，即使已有较严重的心肌缺血，也感觉不到疼痛，比如患有糖尿病的老人。

实际上，不少的“无症状冠心病”只是说没有典型症状，如果仔细观察，多数人会出现“心慌”、“心里难受”、“有点气不够用”的感觉，这些都是心肌缺血所致。这种冠心病该如何早期发现呢？对于一些冠心病高危人群来说，如高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、遗传、暴饮暴食、吸烟饮酒者，以及一些工作压力大，经常熬夜的中青年人群，可以尝试运动平板试验，患者在平板上跑步，并接受心脏监测，可以进行排查。或者可以做一个冠脉造影，能够确诊冠状动脉狭窄的位置和程度。

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