骨桥蛋白是一种在各种细胞表达、具有重要生理功能与病理意义的多功能细胞因子（1,2）。研究发现，冠心病患者血浆骨桥蛋白水平升高（3）。骨桥蛋白可能通过刺激动脉粥样硬化斑块炎症而促进动脉粥样硬化进展（4）。益心通脉颗粒改善冠心病心绞痛症状（5）。益心通脉颗粒治疗冠心病介入术后患者，降低血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平，提示益心通脉颗粒抑制冠脉介入术后的炎症反应（6）。因此，本研究探讨冠心病稳定型心绞痛患者益心通脉颗粒治疗对血浆骨桥蛋白水平的作用。

1.1一般资料收集年6月至年11月确诊冠心病稳定型心绞痛患者38例。患者分为两组，一组患者采用抗血小板、扩冠等常规药物治疗（对照组）。一组患者常规药物治疗基础上加服益心通脉颗粒（河南辅仁堂制药有限公司，国药准字Z）治疗（益心通脉组），1袋/次，3次/日，疗程4周。患者基本临床资料见表1。

表1患者基本临床资料

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项目对照组益心通脉组

n=19n=19

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年龄（岁）59.7±5..1±5.2

性别（男/女）15//5

体重指数(kg/m2)25.5±0..9±0.5

SBP(mmHg)±±6

DBP(mmHg)86±±5

FBG(mmol/L)5.8±0.55.7±0.6

TC(mmol/L)5.28±0..34±0.53

LDL-C(mmol/L)3.38±0..43±0.25

HDL-C(mmol/L)1.41±0..39±0.08

TG(mmol/L)1.49±0..45±0.07

Hs-CRP(mg/L)5.42±0..29±0.64

OPN(ng/mL)33.56±1..01±1.90

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SBP：收缩压，DBP：舒张压。

1.2测定方法所有冠心病稳定型心绞痛患者益心通脉颗粒治疗前后均抽取空腹静脉血5mL，分离血清及在抗凝管中离心后获得血浆，用以测定相应指标。总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血浆骨桥蛋白（OPN）水平等采用常规生化方法测定。

1.3统计学方法采用SPSS19.0统计软件分析，计量资料采用表示，两组间比较采用t检验进行分析。

冠心病稳定型心绞痛患者治疗后两组间比较，收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、FPG、TC、LDL-C、HDL-C、TG无统计学差异（所有P值均＞0.05）。益心通脉组患者血浆hs-CRP、OPN水平较对照组降低（两P值均＜0.05）。见表2。

表2冠心病患者治疗后两组间血浆骨桥蛋白水平比较

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项目对照组益心通脉组

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Hs-CRP(mg/L)5.37±0..75±0.73*

OPN(ng/mL)33.02±3..24±3.03*

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*与对照组比较P＜0.05。

本研究发现益心通脉颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛患者4周降低其血浆超敏C反应蛋白、骨桥蛋白水平，可能与其抑制炎症反应有关；提示其可能具有抑制动脉粥样硬化作用。

益心通脉颗粒是以人参、丹参、黄芪、北沙参、玄参、郁金、川芎、炙甘草8味中药为主要成分。研究表明：益心通脉颗粒具有增加冠脉血流、降低心肌氧耗的作用。应用益心通脉颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛患者具有一定疗效（7）。益心通脉颗粒在冠脉介入术后治疗能降低术后再狭窄，灌注不良等不良心血管事件发生，抑制炎症反应（6）。

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