10岁小女孩频繁胸痛发作,竟出现冠心病

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白羽岁月分享的优质病例。

患者:女性,10岁,主因「间断胸痛1个月」入院。

患者1个月前于活动后出现胸痛,为压榨样疼痛,以心前区为著,活动后明显加重,休息3~5min可稍缓解,医院治疗,频繁胸痛发作。现为求进一步诊治而入院治疗。

患儿父母诉无冠心病家族史,患儿于3个月前开始出现间歇性跛行。

查体:HR次/分,BP90/50mmHg。心脏听诊可闻及二尖瓣听诊区收缩中晚期喀喇样杂音,肺部听诊未闻及异常呼吸音。肘关节、膝关节、脚踝有无痛结节,提示肌腱黄色瘤;角膜边缘可见白色环。外周血管脉搏正常,双下肢于行走时出现间歇性跛行,无水肿及皮肤颜色改变。

心电图如下:

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白羽岁月

题图来源:丁香园

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