授课老师：医院副主任医师、住院师包智红

冠心病的健康教育与预防

关爱健康

定期检查

冠心病的概念

冠心病是指供给心脏营养物质的血管---冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血缺氧或梗塞的一种心脏病，亦称缺血性心脏病。

冠心病的临床症状

01

心绞痛型：表现为胸骨后压榨感，闷胀感，持续3到5分钟，常发散到左侧臂部，休息或含化硝酸甘油缓解。

02

心肌梗死型：疼痛部位与以前心绞痛部位一致，但持续更久，疼痛更重，休息或含化硝酸甘油不能缓解。

03

无症状性心肌缺血型：有广泛的冠状动脉阻塞，心肌缺血却没有心绞痛发作。

04

心力衰竭和心律失常型：部分患者出现心力衰竭的表现，如气紧、水肿、乏力等，还有各种心律失常。

05

猝死型：指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡，在急性症状出现以后1小时内发生心脏骤停所致。

怎样早期发现冠心病

冠心病的中老年人的常见病和多发病，处于这个年龄阶段的人，在日常生活中，如果出现下列情况，要及时就医，尽早发现冠心病。

01

劳累或精神紧张时出现胸骨后或新前驱闷痛，或紧缩样疼痛，并向左肩、左上臂放射，持续3到5分钟，休息后自行缓解者。

02

体力活动时出现胸闷、心悸、气短，休息时自行缓解者。

03

出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛等。

04

饱餐、寒冷或看惊险景片时出现胸痛、心悸者。

05

夜晚睡眠枕头低时，感到胸闷憋气，需要高枕卧位方感舒适者；熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难、需立即坐起或站立方能缓解者。

06

性生活或用力排便时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。

07

听到噪音便引起心慌、胸闷者。

08

反复出现脉搏不齐，不明原因心跳过速或过缓者。

为及早发现冠心病，40岁以上的人应定期做那些检查：

如果检验结果不正常或有其他的易患管性病的危险因素，应该每5年做一次或更多次血胆固醇检查；

每年做一次血压检查；

每年做一次血糖检查；

若属于冠心病的高危人群，就要请医生查看是否需要接受心电图检查。若需要进一步的检查，医生会安排做一项运动试验以测出在踩固定脚车或踩运动平板机时的心电图。

冠心病病人怎样选择食物？

冠心病病人在选择食物时，应注意选择一些脂肪和胆固醇含量较低，而维生素、食物纤维、有益的无机盐和微量元素较多的，并有降血脂、抗凝血作用的食物。具体可以从一下几类食物来选择：

01

可以随意进食的食物

①各种谷类，尤其是粗粮。

②豆类制品。

③蔬菜，如洋葱、大蒜、金花菜、绿豆芽、扁豆等。

④菌藻类，如香菇，木耳，海带，紫菜等。

⑤各种瓜类、水果及茶叶。

02

适当进食的食物

①瘦肉，包括瘦的猪肉、牛肉和家禽肉（去皮）。

②鱼类，包括多数河鱼和海鱼。

③植物油，包括豆油、玉米油、香油、花生油、鱼油、橄榄油。

④奶类，包括去脂乳及其制品。

⑤鸡蛋，包括蛋清、全蛋（每周2-3个）。

03

少食或忌食食物

①动物脂肪，如猪油、黄油、羊油、鸡油。

②肥肉，包括猪、牛、羊等肥肉。

③脑、骨髓、内脏、蛋黄、鱼子。

④软体动物及贝壳类动物。

⑤糖、酒、烟、巧克力等。

预防冠心病的措施

不吸烟。

只食用少量的牛油奶油及各种油腻食物。

将你习惯使用的肉类量减少、将你使用的肉上脂肪除去，吃烧煮的肉，不要吃油煎的肉，每周最多只吃三只鸡蛋。

吃大量水果及蔬菜，但饮食要维持平衡均匀。

减少盐的摄食量，摄食盐量低可以降低血压，并且减少发展冠状动脉病的危险。

经常运动每周做两三次剧烈运动，可减少得心脏病的危险，但由于突然做剧烈运动很危险，必须以渐进的方式来开始实行你的运动计划。

控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病。

定期检查身体并遵照医嘱。

多点