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对于很多正在服药控制高血压的朋友来说，地平类药物一定不会陌生，硝苯地平，氨氯地平，尼群地平，非洛地平等药物，都是大家经常用到的降压药物，在这些地平类降压药中，氨氯地平作为较新一代的长效药物，控压平稳，副作用发生率较短效药物低，是很多朋友长期服用降压的选择。

苯磺酸左旋氨氯地平片是长效降压药氨氯地平的一种，国内代表性药物为施慧达。这类药的副作用比其他地平类药物、其他氨氯地平类药物都要小一些，但不能00%排除。

氨氯地平是第3代钙通道阻滞剂（地平类）。在了解它之前，我们先了解地平类药物的降压原理。

心肌与血管收缩，需要大量钙离子进入细胞内部，以形成刺激性电位。钙离子想进入细胞内需要通过细胞膜上的钙离子通道。而地平类药物可以霸占这个通道，阻止钙离子进入细胞，从而使心肌收缩减弱、血管松弛，血压降低。

在降压治疗中，不仅应该降低升高的血压，而且应尽可能恢复其紊乱的昼夜节律，降低夜间血压负荷，才能更有效地避免或减少其靶器官损害。在其治疗上，应特别注意降压药的副作用。因为老年人代谢和内环境平衡功能呈生理性退化，因此影响药物在体内的分布、代谢和排泄，对降压药物的选择，应尽可能选用降压效果好、24小时平稳控制血压、副作用小的药物，并且从较小剂量开始服用，根据血压情况再调整剂量。

苯磺酸左旋氨氯地平口服后吸收完全但缓慢，6~2小时可达峰浓度，单次口服5mg，血药峰值为3.0ng/mL；单次口服0mg，血药峰值为5.9ng/mL，绝对生物利用度为64％~90％，不受饮食影响.循环中的药物约95％以上与血浆蛋白结合，分布容积为2L/kg，持续用药后7~8天达到稳态血药浓度。

地平类药物的上述作用机理，导致其有以下副作用，氨氯地平也不例外。但总的来说其发生几率要小很多。

（）潮红、头痛、水肿

氨氯地平最常见的不良反应是头痛和水肿，发生率＞%。这是由于它能使血管松弛，从而导致末端血管留存更多血液，进而引发脸红、头痛、下肢水肿等症状。

（2）心跳太快

氨氯地平直接作用于心脏和血管，降压效果明显。身体感受到血压下降的同时，可能会反射性提高心率以弥补射血量不足，从而常引起心动过速、心悸问题。

（3）牙龈增生

与其他地平类降压药一样，服用氨氯地平的患者常会出现牙龈增生、红肿、疼痛、出血等问题。相关研究发现，由于其特殊的化学结构，地平类药物可直接作用于牙龈成纤维细胞，使其细胞增殖速度加快，导致牙龈增生。

此外，根据微观分子的空间布局，又可分为左旋和普通片。左旋的氨氯地平片是将消旋体结构分子中无药效却与副作用密切相关的右旋部分去除，仅保留降压作用的左旋部分的药物。吸收速度更快，副作用相对更少，其他无本质区别。

苯磺酸左旋氨氯地平以二室模型的方式从血浆中消除，在肝脏广泛代谢为无药理活性的代谢产物（90％）。终末半衰期健康者约为35小时，高血压患者延长为50小时，老年人65小时，肝功受损者60小时，肾功能不全者不受影响。临床研究未证实老年人对该药的反应与年轻人不同，但考虑到老年人多有肝肾功能和心功能减退，并伴有其它疾病和相应的药物治疗，一般起始用药采用剂量范围的下限。

苯磺酸氨氯地平卖的最好的是络活喜，而苯磺酸左旋氨氯地平卖的最好的则是施慧达。

生产厂家：施慧达药业集团（吉林）有限公司

参考价格：40元盒，盒4片，片2.5mg

常见服用方式：天次，次片

用药成本：2.85元/天，86元/月

氨氯地平是全球应用最为广泛的降压药物之一，同时也已成为冠心病治疗中的一类常用药。氨氯地平是由左旋氨氯地平和右旋氨氯地平以:的比例构成的外消旋混合物，其心血管活性作用主要来自于其左旋体，左旋体的降压作用相当于右旋体的倍左右。因此，可以得知苯磺酸左旋氨氯地平片是治疗高血压的一种难得的好药！

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