冠心病患者他汀类药不能随意停

冠心病是现代危害人类生命健康的头号“杀手”,其发病率和死亡率都很高,并且呈现逐年上升趋势。早期出现胸闷、气促、昏厥等症状,严重者可能发生心绞痛,甚至心肌梗死。同时可能引发心室失常而导致突然死亡(医学上称之为猝死)。

冠心病治疗的基础药物包括他汀类调脂药、阿司匹林、β受体阻滞剂等。他汀类调脂药作为改善血脂异常最有效、作用最强的药物,能够有效预防冠心病,降低缺血性心脏病及其心血管事件的风险。他汀类药物能显著降低“坏”胆固醇,同时也降低甘油三酯和轻度升高“好”胆固醇。同时,他汀类还具有改善血管内皮功能、抗炎、抗氧化应激、抗血小板聚集、稳定粥样硬化斑块、抑制平滑肌细胞增殖及迁移等多重作用,从而有助于改善冠心病病情,减少冠心病急性事件的发生,比如:降低心肌梗死的发生、降低猝死、降低心绞痛发生。

冠心病治疗指南指出所有冠心病患者均应使用他汀类药物((无论血脂水平)。冠心病患者即使血脂水平已经正常,也应坚持他汀治疗。因为他汀不仅可以调脂,还能修复受损的血管内皮、稳定粥样硬化斑块、可以明显改善冠心病预后。他汀类药物服用时间越长,带来的获益越大。冠心病患者(包括心肌梗死、心绞痛、装过血管支架、做过血管搭桥手术的患者),服用他汀类药物3-5年,可使心肌梗死再发的风险减少30%-40%。过早停用他汀或减量,只会让患者失去药物保护,心脑血管疾病发生风险再次升高。

他汀类药物是目前医学界公认是降胆固醇治疗的主导药物,也目前使用最广泛的降胆固醇药物,其疗效和安全性是有保障的。他汀类药物出现毒副作用的几率很低,大多数随着用药时间会逐渐消失。如果出现药物副作用,不用擅自减量、停药,医院找医生咨询和调整用药。

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