冠心病是什么？

人的心脏要有足够的血液供应才能维持正常的运转，供应心脏血液的动脉是——冠状动脉。

想象一下，我们日常生活中的自来水管，日子久了就会生锈，生锈的水管腔会越来越窄，水流越来越细，流动也就越来越困难，导致供水不足。

同样的道理，当各种高脂物质聚积在血管中，在管壁形成粥样斑块，越积越多，冠状动脉血管腔就越来越窄、甚至阻塞，导致心脏血供不足，心肌缺血甚至梗塞坏死，这一系列病变就称为冠心病。

冠心病是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛，使冠状动脉狭窄或阻塞，以及血栓形成造成管腔闭塞，导致心肌缺血或梗塞的一种心脏病，也称缺血性心脏病。它的分类包括了：原发性心脏骤停、心绞痛、心肌梗塞、缺血性心脏病中的心力衰竭、心律失常。

冠心病有哪些症状呢？

?最初患者可以无任何症状，只在体检时发现心电图有缺血型改变，提示患有“隐匿性冠心病”、或存在“无症状心肌缺血”，应提高警惕，定期复查，积极防治。

?若冠状动脉粥样硬化病变进一步发展，管腔狭窄程度≥75%时，严重影响心肌供血而发生心绞痛。疼痛易发生在劳累或激动的当时，可持续3~5分钟，很少超过15分钟。

n表现为胸骨后或心前区的压榨样或紧缩样疼痛，并向左肩、左臂、左手指内侧放射。

n心绞痛可发生在胸部以外，或表现为头痛、牙痛、咽痛，或表现为上腹部胀痛或不适，有的单独表现为腿痛等等。

n某些老年人，特别是合并糖尿病的患者，胸痛不显著，仅表现为胸闷或呼吸困难等症状。

?部分冠心病患者，无胸痛发作，仅表现为各种类型的心律失常，需通过冠脉造影术进行确诊。另外，猝死也是冠心病的一种表现。

?当冠状动脉长期病变，发生完全性的阻塞，冠脉内的血流突然中断或急剧减少，相应的心肌出现严重而持久的急性缺血，导致心肌的缺血性坏死，即“心肌梗死”。

n典型的表现为突发的胸骨后或心前区剧痛，多无明显诱因；疼痛剧烈而持久，多在半小时以上，可达数小时或数天，休息或含化硝酸甘油多不能缓解。

n伴有烦躁不安、大汗、恐惧或有濒死感。

n疼痛剧烈时常伴频繁的恶心、呕吐和上腹胀痛等胃肠道症状。

n此外还常出现心律失常，低血压和休克，心力衰竭症状。

冠心病的临床表现千差万别，应该提高警惕，定期复查，监测生理变化，及早发现。