导语：世界心脏日(WorldHeartDay)是由世界心脏联盟确定的，于年设立，每年一次，年9月24日为第一个世界心脏日，以后每年9月的最后一个星期日为世界心脏日。其目的是为了在世界范围内宣传有关心脏健康的知识，并让公众认识到生命需要健康的心脏。心脏疾病是威胁人类生命健康的头号杀手，为提醒人们的重视，世界心脏联盟确定了每年一次的"世界心脏日"。
“唉，这次我冠心病又犯了！”李叔曾在3年前在心脏里放过支架，他怎么也没想到，自己的病居然还会再复发。原来，他在手术后一直坚持用药，直到1年前，他感觉自己已经完全康复了，就停掉所有药物，还偷偷吸起了烟。最近，李叔突然感到胸闷，医院抢救。冠脉造影发现，原来放支架的血管再次堵塞，不得已需要再次进行手术。
李叔后悔又疑惑，为什么心脏放了支架，还会再次发作？专家指出，冠心病放了支架并不意味着“上保险”，更不意味可以随意停药。
服药之一：冠心病用药
广东医院心血管内科主任医师曾智桓表示，临床上总有不少患者认为，心脏上了支架就等于自己的病已经痊愈了，其实这是个很大的误区。
目前医疗界还没有找到彻底治愈冠心病的方法，不管是搭桥手术还是支架手术，对冠心病患者来说都只是姑息治疗。冠心病的支架治疗是选取患者的血管病变最严重之处放入支架，也就是说，即使患者的冠状动脉有多处狭窄，但手术往往只是挑最严重的一处血管。
患者放入支架，只能表明原来堵塞的血管或者血管狭窄问题得到解决，但如果没有积极控制高危发病因素，如饮食控制、戒烟等，其他血管依然有可能发生堵塞或狭窄。另外，即使是放入支架的部位，在支架内仍有可能发生再次狭窄。
冠心病本来就是一种需要终生服药的心血管疾病，因此即使做了支架手术，术后仍需继续服用治疗冠心病的药物，切不可随意停药。
服药之二：抗血小板药
现在临床中常见的支架分别有裸支架和药物洗脱支架，裸支架是第一代支架，仅有金属支架部分，可将狭窄或堵塞的血管撑开，这种支架的再狭窄率约为10%~20%。后来又研发了药物洗脱支架，这种支架上有能抑制细胞增生的药物，在植入后慢慢释放，能保持支架的畅通，避免发生再狭窄。这种支架的再狭窄率只有5%~10%，明显改善了冠心病患者的长期疗效。
植入这两种支架后，患者都必须服用双联抗血小板药物，比如阿司匹林+玻利维，或阿司匹林+替格瑞洛，来抑制血小板进入支架，避免植入部位长血栓。其中，裸支架植入者提倡口服抗血小板药物12个月以上，至于植入药物洗脱支架者，只要没有禁忌症，一般建议终生服药。
曾智桓表示，这两种支架各有不同的优势和适应症，医生会根据患者的病情及意愿来选择。
手术后也要每月随访
曾智桓建议，冠心病患者在支架手术之后，每个医院复查，如果在服药期间发生胸痛，必须找医生检查确认是药物造成的胸痛，还是冠心病再次发作。
有的患者会选择吃点中药，对此，曾智桓表示，中药只能作为辅助治疗，因为单吃中药的效率太低，达不到双联抗血小板治疗的要求。像丹参、川芎、银杏、红花等，都可以在服西药的同时作为辅助药物。
原文出自：《老人报》
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