清晨起床时，膝关节有时疼痛难忍？医生提醒，你有可能患上了骨性关节炎。
医院创伤骨科（骨二科）负责人李新旭主任医师说，骨性关节炎是骨科门诊常见的慢性病，多见于中老年人，被称为“人类致残的头号杀手”。李新旭主任医师提醒，如果频繁出现膝关节疼痛，建议尽早就医，否则疼痛情况有可能不断加重，严重影响日常生活质量。
近日，医院骨二科成功为骨性关节炎高危患者罗伯实施了局麻下关节镜手术，现患者已顺利出院，且恢复状况良好。
罗伯今年70岁，近半年来其关节痛明显，经历各种吃药、敷药、打针等治疗方法，但仍不见好转。
近日罗伯的关节疼痛加剧，来我院骨二科就诊，医生考虑他患有骨性关节炎并关节损伤，建议其行关节镜手术清理膝关节。
局麻下膝关节清理术
磨损的关节面
由于患者患有尿毒症，血肌酐高达μmol/L，长期接受肾脏透析治疗，有冠心病并频发房性早搏、高血压、脑梗死后遗症，身体情况较差；且因为长期吃药，导致其住院后血压仍不稳定，收缩压最高mmHg，最低80mmHg，为骨性关节炎高危患者。
在与麻醉科、心内科会诊时，各科专家考虑：如果行腰硬麻醉，手术风险大，患者及家属也会比较担心。之后李新旭主任医师主持全科室讨论会议，会议认为，可为患者行局麻下行膝关节镜探查清理手术。
半月板损伤
在麻醉科的大力支持下，手术历时一小时，主刀医生、王斌副主任医师在术中为罗伯清理、刨除了大量滑膜增生及坏死，半月板部分变性坏死、损伤也予以清理和成形术。
手术过程顺利。术后罗伯未出现身体不适，生命体征平稳。
术中切口
据王斌副主任医师介绍，此次手术仅在患者膝前切开了两个0.5cm切口，术后罗伯的皮肤无需缝合。术后，罗伯的膝部疼痛症状得到明显缓解，术后第三天罗伯便顺利出院。在之后的随访中，罗伯告诉医生，自己的膝关节疼痛已经完全缓解，行走自如。
术后膝关节恢复良好
骨关节炎到底是种什么病？
来听听医生怎么说
王斌副主任医师介绍，膝骨性关节炎患者的膝关节就像是一个多年未清扫的房间。而此次手术中，骨二科手术团队为罗伯实施的微创关节镜手术，为膝骨性关节炎患者提供了介于保守治疗和人工关节置换之间的又一种治疗方案。
王斌说，很多膝骨性关节炎患者在患病初期往往不重视，直到疼痛难忍时才去求医。但此时一般已经到了中晚期。
大量临床实践说明，滑膜切除术具有消肿、止痛及改善关节功能的作用，随着关节镜技术的发展，关节镜下关节成形+清理术取得了优于开放手术的效果，不但能清除软骨、坏死组织碎屑、炎症介质，还可调整关节液的渗透压、酸碱度并补充电解质，改善关节内环境，使滑膜炎症迅速消退，正常的滑液得以恢复。
骨二科负责人李新旭主任医师指出：骨性关节炎患者膝关节痛，很大一部分可以行局麻下关节镜手术。局麻手术，手术简单、有效，对人体没有过多干扰，术前术后无需禁食，无需插尿管，相比脊椎麻醉更具有可靠性和安全性，术后并发症少，优势明显。局麻腰麻同样创伤小（切口0.5cm），比腰麻恢复更快（大部分病例做完可下床自由活动，术后1-2天可出院）。
李新旭主任医师还提醒：接受关节镜手术消除病患后，患者还需要进一步保养膝关节，避免长时间的行走、活动及重体力劳动，注意饮食，控制体重。
