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19、　　按中医分型怎样服用蛭肽素？

冠心病心绞痛即为中医的胸痹，严格按中医分型则蛭肽素最适合治疗中医胸痹的心血瘀阻型及气滞血瘀型。从分析看，蛭肽素也确实对此型冠心病疗效较好，但无论寒凝、痰阻还是气血阴阳亏虚，都有血瘀的存在，所以说任何一种症型的胸痹都可以用蛭肽素加减治疗。

20、　　根据目前研究，蛭肽素缓解心绞痛有多少比率？

蛭肽素能有效缓解心绞痛，可以从以下三个方面进行观察。第一，心绞痛频率（每周发作心绞痛次数)；第二:每次心绞痛程度；第三，病人硝酸甘消耗量。据报道随机双盲试验，证明蛭肽素对劳力型心绞痛病人心绞痛发作次数及硝酸甘油量都较治疗前明显下降，比消心痛好。有医生报道，蛭肽素治疗心绞痛，心绞痛频率由治疗前12.4次/周，迅速下降到3.7次/周。心绞痛持继时间从7.6分/次下降到2.6分/次。我们认为取用一段时间蛭肽素不仅能使心绞痛频率明显减少,每次发作的程度，持续时间都向良性方向发展。

根据临床观察30例冠心病病人服用蛭肽素6个月。发现蛭肽素对心绞痛的缓解及心电图改善随服用时间的增长而呈疗效递增。从蛭肽素经过临床II期试验广泛推向市场至今，也有报道各种不同类型冠心病心绞痛病人接受蛭肽素。有单纯用药，也有合并西药或合并中药，有的报道中蛭肽素是治疗组，有的是对照组，有的是计算治疗1周，有的是治疗6个月以上的。统计蛭肽素对心绞痛缓解率在61.3%-98.12%。

21、父母都有冠心病，应该什么时候开始服用蛭肽素？

根据科学统计，父母均为冠心病其子女患病可能性比父母无冠心病者要高4倍，父母一方有冠心病者子女患病可能性要多2倍，若父母均早年患冠心病其子女患病可能性要高5倍。以上说明冠心病是有明显家族遗传倾向，这可能与引起冠心病的危险因素如高血压、某些类型的高血脂症、肥胖、性格类型等均有遗传倾向有关。此外生活环境、饮食结构和起居习惯等均可形成家族性倾向。因此有冠心病的家族除应积极治疗高血压、高血脂症、降低体重外还应注意调整饮食结构和起居习惯等，尽可能减少冠心病的发病。

所以对于这种情况，我们主张，对这样的家庭成员应相对较早服用蛭肽素。