冠心病要吃那么多药,可以少吃点吗

冠心病的用药确实比较多,而且有些是需要终身服用的,那么可不可以少吃点呢?这就要区分哪些是核心用药,哪些是辅助用药,对于核心用药一般都不能停,而辅助用药有些是可吃可不吃的。01一、冠心病患者必须吃的药1、他汀类降脂药

冠心病的共同病理生理是冠状动脉粥样硬化,而稳定斑块,控制冠状动脉粥样硬化进展最主要的药物就是他汀类降脂药。所以阿托伐他汀等他汀类降脂药一般是需要终身服用不能停的。

2、抑制血小板聚集药物

为了控制冠状动脉血栓的形成,必须终身服用阿司匹林等抗血小板药物,某一阶段(如冠脉急性缺血或冠脉支架术后一年)还需要双联的抗血小板聚集药物。

3、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂

冠心病患者必须控制心率,减少心肌耗氧,所以如无禁忌,需终身服用美托洛尔等β受体阻滞剂,如为变异性心绞痛,可服用地尔硫卓缓释胶囊等钙离子拮抗剂。

4、其他

很多冠心病患者,也许服用ACEI等其他药物抑制心肌重构。心绞痛发作时,可以一段时间内应用硝酸酯类药物。

02二、冠心病不需要终身服用的药物1、辅助用药

其实很多活血化瘀的中药都是辅助用药,不要要吃的品种过多。

2、硝酸酯类药物

在心绞痛发作时,硝酸甘油等药物可以明显改善心肌供血,缓解症状;但对一个没有胸痛发作的稳定性冠心病患者,硝酸酯类并非是必须要服用的药物。比如一个冠脉50%狭窄的患者,其实完全可以满足患者一般的日常活动供血,不一定需要必须终身服用硝酸酯类药物。

3、其他

一些抗心律失常药物、营养心肌的药物,也不一定都需要终身服用,具体可咨询心内科医生

医患家



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