心脏是为人体泵送血液的器官
但心脏本身也需要血液来维持运转
把心脏比喻成泵送油料的发动机
冠状动脉就好比这个发动机送油的输油管
正常情况下输油管能够给力的输送燃料
你的全身就会充满能量
一旦油管被人踩到造成堵塞
发动机就会失去动力
这就是造成冠心病的原因！
本期专家
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什么是冠心病？
冠心病是心房里最常见的一种病，主要是指冠状动脉粥样硬化引起狭窄，或是堵塞导致心绞痛的疾病。
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★常见的冠心病分为五种类型★
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无症状心肌缺血
02
急性心肌梗死
03
心绞痛
04
心律失常
05
猝死型
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冠心病年轻化
以前一般在40~60岁发病，随着生活节奏加快，工作压力较大，还有一些不良的生活习惯的养成，导致得病的年轻人越来越多。
张医生
我们抢救过最年轻的急性心肌梗死患者就是28岁。
据报道，十几岁小孩也有得冠状动脉狭窄的。
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冠心病的前兆有哪些？
冠心病患者大部分可能会有一些心前区的疼痛或者胸闷。
张医生
有这个症状的不一定是冠心病，还有其它的非心脏性的疾病，比如肺、胸、肋骨上的疾病，还有胃上的疾病，也有类似的表现，这个需要医生具体再去鉴别。
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冠心病的典型症状
冠心病的症状就是心前区的胸闷，胸闷的性质是持续性的，有的1分钟，有的3至15分钟不缓解。
这种胸闷跟患者的运动量有关，活动剧烈时，出现持续性胸闷症状，一般就是冠心病心绞痛。
牙齿疼，颈干疼痛，胃区疼痛等，这都是不典型的症状。
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冠心病的发病原理
1.先天遗传
遗传代谢病，遗传之后导致冠张动脉粥样硬化。
2.后天因素
有些人不太注意饮食，容易发胖，血脂过高，这类患者动脉硬化速度会快一些，导致冠状动脉狭窄，出现胸痛胸闷的症状。
抽烟、肥胖、缺乏运动，这些不好的生活习惯都会提高冠心病发病率。
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体型偏瘦的人也会得冠心病
糖尿病、高血压、冠心病等疾病都和遗传有较高相关性。
如果人很瘦，也就是说体重指数非常好，生活习惯不错，但仍有这样的病，多半跟遗传有关。
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胸闷千万不能忍
一些老年人有时候会有胸闷症状，但根据以前经验觉得没什么问题，就想忍一忍，这种想法其实不好。
如果胸闷持续10分钟以上到15分钟还不缓解且有加重趋势的，多半会是急性心肌梗死，血管容易完全闭塞，医院去就诊。
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服用止痛药能缓解症状吗？
服用阿司匹林，包括硝酸甘油片、速效救心丸等，都会一定程度缓解胸闷胸痛的痛苦，但同时会掩盖症状。
有胸闷胸痛症状的出现，还是要找专科医生检查，如果有冠心病但症状程度不严重，不需要去做支架或者是做搭桥，这些药是有效的。医生会告诉患者如何规范用药。
张医生
如果患者不去明确病因，反复服药，可能会导致更严重的后果。
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冠心病患者一般服药多久？
一般确定是冠心病的话，基本上是终生吃药，有规律的按时吃药。
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冠心病到什么程度需要进行手术
目前主要靠影像学确诊，即冠状动脉造影，耗时10分钟左右，以一种微创的轻度方式，通过心脏导管进去将血管看清楚。
如果是很轻微的狭窄，一般建议病人长期吃药，如果是狭窄超过主血管75以上，一般建议病人去做支架手术。
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冠心病手术治疗方式
1.心脏介入
即支架，一般支架手术后，病人的日常生活，包括运动、体育运动，基本不受影响，生活完全能够恢复自理。
2.外科搭桥
在目前支架跟搭桥的比例中，搭桥的要低一点。一般是有三支病变或者不好用支架介入的情况才去搭桥。
如果这些病人心脏功能恢复得好，一般的日常活动和工作都是不受影响的，但是做剧烈的活动，还是看患者的心脏功能情况。
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周一到周日12:00—12:10
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本文主编
林慧祺
文本编辑
刘旸
王莉莉
汪逸辉
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