在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学大会(ESC大会年8月25日至29日)上,由于8月底发表的两篇文章的介绍,对阿司匹林的预防作用进行了大量讨论。“柳叶刀”和“新英格兰医学杂志”总结了针对阿司匹林的风险-收益比。对柳叶刀进行的首次随机,多中心,双盲(ARRIVE)研究涉及7个不同国家的12,名患者。这些人年龄在55岁及以上,65岁及以上的女性患有平均心血管疾病风险。在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学大会(ESC大会年8月25日至29日)上,由于8月底发表的两篇文章的介绍,对阿司匹林的预防作用进行了大量讨论。“柳叶刀”和“新英格兰医学杂志”总结了针对阿司匹林的风险-收益比。
在德国慕尼黑举行的欧洲心脏病学大会(ESC大会年8月25日至29日)上,由于8月底发表的两篇文章的介绍,对阿司匹林的预防作用进行了大量讨论。“柳叶刀”和“新英格兰医学杂志”总结了针对阿司匹林的风险-收益比。
对柳叶刀进行的首次随机,多中心,双盲(ARRIVE)研究涉及7个不同国家的12,名患者。这些人年龄在55岁及以上,65岁及以上的女性患有平均心血管疾病风险。一半的参与者每天服用阿司匹林毫克/天,另一半服用安慰剂,并随访60个月。两组之间心血管事件(心血管死亡,心肌梗死,不稳定性心绞痛,中风和一过性脑缺血)的差异不显著。虽然阿司匹林组(61例患者)的胃肠道出血是安慰剂组(29例)的两倍(HR:2.11,95%CI,1.36-3,28,p=0.)。
该文章的作者指出,本研究中观察到的心血管事件数量低于他们的预期。
但是,副作用太多:出血有时很严重。第二项随机试验(ASCEND)于年6月至年7月期间进行并在NEJM上发表,涉及15,名糖尿病患者(已知患有心血管疾病),随访超过7年。服用阿司匹林()的患者严重血管事件少于安慰剂组()。然而,在阿司匹林组中,有例出血事件,而安慰剂组为例。出血主要是胃肠道(41.3%)-有时严重(穿孔),其中17.2%是颅内出血。最后,与阿司匹林相关的血管事件的保护作用所带来的益处明显被出血问题的发生所抵消。
王国钦赞赏