A:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与阿司匹林(Aspirin);
B:β受体阻滞剂(β-blocker)与控制血压(Bloodpressurecontrol);
C:戒烟(Cigarettequitting)与降胆固醇(Choles-terol-lowering);
D:合理饮食(Diet)与控制糖尿病(Diabetescontrol);
E:运动(Exercise)与教育(Education)。
还记得小编在冠心病二级预防中所讲的A、B、C、D、E吗?上一节小课堂我们了解了β受体阻滞剂(β-blocker),今天小编继续来和大家聊聊如何控制血压。
我们首先讲讲为什么要控制血压?
控制血压的意义
高血压是冠心病独立的、最重要的危险因素,长期高血压及伴随的危险因素可促进动脉粥样硬化的形成和发展,该病变主要累及大动脉,如冠状动脉,可导致组织缺血或梗死。
高血压对冠心病患者有哪些危害呢
长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大,还可引起全身小动脉病变,主要是管腔内径缩小,导致心、脑、肾等组织缺血。
原来高血压对冠心病有诸多影响呀!那我平时要注意些什么?
老张,你别着急,接着我就和大家聊聊如何控制血压。
一、生活方式干预
▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼▼减少钠盐摄入:每人每日食盐摄入量不超过6克(一啤酒瓶盖)
减轻体重:BMI<24kg/m2
规律运动:中等强度运动,每次30分钟,每周5-7次
戒烟:科学戒烟,避免被动吸烟
限制饮酒:每日限制饮酒量:白酒<50ml,葡萄酒<ml,啤酒<ml。女性减半
心理平衡:减轻精神压力,保持心情愉悦
▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲▲二、坚持定时定量服用降压药物是关键。
服用降压药的基本原则包括小剂量起始、尽量选用长效药物、联合使用干预不同血压升高机制的药物和个体化治疗。常用的五大类降压药物包括ACEI、ARB、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂和利尿剂。最后小编提醒大家必须按医嘱服用,定期门诊随访,及时根据血压情况调整药物非常重要。
三、定期监测血压及如何正确测量血压
Tips
测量前安静放松:去除可能有影响的因素(测量前30分钟内禁止吸烟、饮咖啡或茶等,排空膀胱),安静休息至少5分钟。测量时取坐位,双脚平放于地面,放松且身体保持不动,不说话。
血压控制目标
收缩压<mmHg且舒张压<90mmHg。年龄≥80岁且未合并糖尿病或慢性肾脏疾病的患者,降压目标为:收缩压<mmHg且舒张压<90mmHg。
国家基层高血压防治指南.(7):1,10-11.
中国心血管病预防指南()写作组.中国心血管病预防指南()[J].中华心血管病杂志,,46(1):14-15.
陈灏珠,何梅先,魏盟,葛均波.实用心脏病学(第五版).上海:上海科学技术出版社.:-.
本期策划:陆飞歆沈思轶
图片编辑:郁伟艳
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