薛博士谈心脏冠心病分几类冠心病有什么

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(1)无症状性心肌缺血:又叫隐匿型冠心病,指无临床症状,但客观检查如心电图、心脏彩超等发现有心肌缺血表现的冠心病。(2)心绞痛:是指由冠状动脉狭窄或痉挛等引起心肌供血不足导致的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的一组临床综合症。根据发作的频率和严重程度等分为稳定性心绞痛和不稳定性心绞痛。其中不稳定性心绞痛有进展至心肌梗死的高度危险性,必须予以足够的重视,医院就医。

  (3)心肌梗死:冠状动脉出现粥样硬化斑块破裂或在此基础上形成血栓,导致冠状动脉的血流急剧减少或中断,继而出现心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧痛、血清心肌标志物升高、心电图进行性改变,可有发热、白细胞计数升高,严重者可发生心律失常、心力衰竭、心源性休克、猝死。

  (4)缺血性心肌病:是指由于长期的心肌供血不足,心肌组织发生营养障碍和萎缩,或大面积心肌梗死后纤维组织增生导致心肌局限性或弥漫性纤维化,引起心脏扩大、心律失常、心力衰竭等表现的临床综合症。

(5)猝死:是指自然发生、出乎意料的突然死亡。目前认为,冠心病猝死是在冠状动脉粥样硬化的基础上,发生冠状动脉痉挛或微循环栓塞导致心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱,引起严重心律失常所致。

以上各型之间及同一型的临床表现均有很大差别,各型之间也可重叠或相互转化。其临床情况尤以心肌梗死型和猝死型更为凶险,需紧急处理,否则极易导致死亡。

小提示:冠心病分为五型,即无症状性心肌缺血型、心绞痛型、心肌梗死型、缺血性心肌病型、猝死型。

冠心病是西方国家的主要死因。年美国心脏病协会报告在美国每33秒就有一人死于心血管病,其中70%死于冠心病。在我国心血管病也是主要死亡原因,其中冠心病占多数。冠心病的危害除了可以发生心绞痛和心肌梗死以外,还可以因为心肌缺血导致各种心律失常以及心脏扩大和心力衰竭,严重者可致猝死。心绞痛、心肌梗死、心律失常、心脏扩大和心力衰竭可以互为因果而同时存在,猝死是冠心病死亡的主要形式。总之,冠心病的危害很大,心绞痛和反复发作的心力衰竭及心律失常可严重影响病人的生存质量,而心肌梗死、心力衰竭和严重心律失常等可导致病人死亡,影响其寿命。

小提示:冠心病影响病人的生存质量和寿命,危害极大。

专家简介

薛增明

医院心内一科主任,胸痛中心医疗总监,医学博士,主任医师,毕业于首都医科大学,专业方向为心血管疾病介入治疗,包括冠脉介入治疗、心脏起搏和电生理,尤其擅长复杂、高危冠心病的介入治疗和抢救。曾获廊坊名医、白求恩式好医生、最美科技工作者等荣誉称号。廊坊市医学会心血管病学分会主任委员。

出诊时间:

周一上午8:00—12:00

门诊三楼心内一科专家门诊

周三上午8:00—12:00

门诊四楼知名专家四诊室冠心病专病门诊

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