健康宝典长期吃他汀会有副作用用好

年国家心血管病中心的统计数据推算,中国心血管病现患人数达到3.3亿。

如果将心血管病比作一座冰山,已确诊的3.3亿患者只是冰山一角,2.45亿高血压患者、1亿多糖尿病患者、1亿多肾病患者都是高风险人群,像是冰山的巨大“底座”,今后10年,心血管病防控面临着巨大挑战。

为降低心梗发生风险,很多人都需要长期服用他汀。

他汀类药物是治疗冠心病、粥样斑块的主要药物,不但可以稳定斑块防止其破裂形成血栓,甚至有研究显示可以缩小斑块,但是很多患者朋友以及少部分医生对他汀的副作用都仍存有顾虑。他汀会伤肝、伤神经等副作用?出现副作用应该怎么办?他汀究竟吃还是不吃?应该怎么吃?

1

他汀有2大作用

降脂、防血栓,双管齐下

在防治心脑血管疾病方面,他汀究竟有什么不可替代的作用?

1调控血脂

他汀类药物,是目前临床首选的降脂药。它是一种还原抑制药,能够抑制肝脏细胞合成胆固醇,使低密度脂蛋白受体数量及活性增加,加强肝脏细胞对血清胆固醇的清除能力,从而降低血液中总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的含量。

此外,他汀还能在一定程度上降低甘油三酯,升高高密度脂蛋白,比较全面地调控血脂,尤其对低密度脂蛋白胆固醇升高引起的高血脂疗效更佳。

2稳定斑块

除了降脂以外,他汀还有更重要的作用:抗炎、稳定斑块。

心脑血管疾病的发生不仅与脂质沉积、动脉粥样硬化不断加重有关,还与血管内壁的炎症反应存在一定的关系,而他汀具有抗炎的作用。

此外,他汀还能够抑制动脉粥样硬化的形成,稳定斑块,防止斑块破裂,从而有助于避免心脑血管疾病的发生。如果能及时合理地应用他汀类药物,部分动脉粥样硬化斑块甚至可以逆转。

对于已经装有支架的冠心病患者而言,适当服用他汀类药物,可预防支架内再发生动脉粥样硬化,同时还能防止其他血管狭窄进一步加重。

2

他汀会伤肝?确实有影响!

还可能有这些副作用

人们常说“是药三分毒”,几乎所有药物都有一定的副作用,他汀类药物也可能存在以下不良反应:

1转氨酶升高

肝脏是人体合成胆固醇的重要器官,而他汀类药物可以抑制肝脏合成胆固醇。因此服用他汀后,肝功能可能会受到一定的损害,出现转氨酶升高的情况。

一般,开始吃他汀4周左右,应复查血液,看血脂是否得到控制、了解对肝脏有无明显副作用。如果发现转氨酶轻中度升高(不超过正常值的3倍),可以不用停药,隔一两周复查。若超过3倍建议停药,停药后,肝功能通常会恢复正常。

但总的来说,在临床上使用常规剂量的他汀治疗,发生肝脏不良反应的概率非常少。

2肌肉损伤

肌肉损伤也是他汀类药物的常见不良反应之一,所以有些患者服用后会出现肌肉酸痛的症状。

有研究认为,这是他汀进入到肌细胞后,导致氧化应激反应,促使肌肉中谷氨酸的释放增多,激活肌肉疼痛受体造成的。通常,当肌酸激酶高于10倍时,建议停药。

3

用好“天然控脂药”

辅助调节血脂护血管

其实,一些天然食物含有的特殊营养成分,也有调节血脂、保护血管的作用。

1红曲米:“天然他汀”

红曲米是唯一一种富含他汀的天然食物,有助于降低“坏胆固醇”,升高“好胆固醇”,从而辅助调节血脂,预防动脉粥样硬化。

2番茄:番茄红素

番茄虽然不含有他汀,但含有的番茄红素,具有他汀类似的功效,对预防心脑血管疾病也有一定的辅助效果。

4

日常保护心血管

4招简单又好用

除用药降低心血管疾病风险外,良好的生活饮食习惯也必不可少。平时不妨试试以下几招,也能帮助保护心血管。

1常吃荞麦

荞麦中富含的芦丁能维持毛细血管的抵抗力,降低血管通透性及脆性,促进细胞增生,防止血细胞凝集,还具有辅助降血脂、扩张冠状动脉、增强冠状动脉血流量等作用。

荞麦还含有丰富的微量元素,能促进人体纤维蛋白溶解,具有帮助预防栓塞的作用,还可以辅助调节血压、抗心律失常、防动脉粥样硬化。

冰爽荞麦面

食材:荞麦面、黄瓜、火腿、胡萝卜、冰块、泡椒、蜂蜜、盐、味精、酱油、柠檬汁、凉白开。

做法:

1.黄瓜、火腿、胡萝卜切丝;

2.水烧开放入荞麦面,再次开锅后放入冰块,待面浮起开盖煮40秒左右;

3.碗中加入冰块、泡椒、蜂蜜、盐、味精、酱油、柠檬汁和凉白开,调成汁;

4.面出锅,过凉水后捞出,放入调好的汁中,加入切好的各种丝即可。

2加点红曲米

红曲米是唯一一种富含他汀的天然食物,有助于降低“坏胆固醇”,升高“好胆固醇”,从而辅助调节血脂。可将30g红曲米与g大米搭配,熬煮成粥食用;也可在做菜时当佐料使用。

3来杯“神仙茶”

“神仙茶”是用桑叶及其他药材泡制而成的茶水。桑叶平肝明目、疏风清热、辅助控糖、控压、控脂;生山楂消食活血;菊花清肝明目;枸杞补肾;决明子润肠通便;普洱茶调脂控压。搭配使用,可辅助调节三高。

取桑叶5克、生山楂10克、菊花5克、枸杞子5克、决明子5克、普洱茶5克,开水冲泡即可。具体用法用量,请遵医嘱。

4按压内关穴

内关穴处于心包经上,有宁心安神、理气止痛的作用,常按内关穴可辅助对抗心绞痛、心律失常,保护心血管。

内关穴位于腕横纹上三指处,拇指按住内关穴,垂直向下用力达到酸胀的感觉。每次按压20~30秒,反复3~5分钟即可。

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