我院成功治愈罕见ldquo寡妇血管

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近日,我院心内一科医护人员在刘刚主任的带领下,成功为“寡妇血管”冠心病患者实施IABP(主动脉内球囊反搏)支持下冠状动脉左主干病变介入术,完成了心脏支架植入,成功打开了濒临闭塞的血管,让患者重获“心”生。

两周前,65岁的赵女士时不时出现胸前疼痛难耐,呼吸困难,大汗淋漓,在家人的陪伴下来到我院心内一科就诊。

了解到赵女士胸痛情况反复发作,并伴有强烈的窒息感及血压下降,经各项辅助检查,结合赵女士的病史,主管医生初步诊断为冠心病、不稳定性心绞痛。赵女士病情瞬息万变,随时都有可能会危及生命。心内一科主任刘刚在查看了患者情况后,肯定了主管医生的诊断,并决定立即实施介入手术。考虑到手术难度较大,术中风险较高,刘刚主任组织心内科医生团队进行了详细的术前讨论,针对术中可能出现的风险,制定了周密的治疗方案及完善的应急预案。

在冠脉造影检查中,发现患者冠状动脉左主干病变,狭窄程度达95%,左主干体部及末端局部发白,有血栓形成。

“冠状动脉左主干病变”,这不仅仅是一个简单的医学名词,它更是一封来自死神的邀请函。左主干病变是指冠脉造影发现左主干直径狭窄﹥50%时,产生显著的血流动力学影响的严重类型,无论慢性狭窄或急性闭塞,均对患者生命构成严重威胁。冠状动脉左主干病变危险程度大,死亡率可高达95%以上,由于在以往这是男性发病率高的疾病,而且死亡率高,患者的伴侣大多都会成为寡妇,因此被称为"寡妇血管"。女性也可能罹患此病,不过发病率低。

随后,刘刚主任为患者首先植入IABP(主动脉球囊反搏),对冠脉供血的进行支持,应对术中可能发生的休克、冠脉循环崩溃等情况,然后于冠状动脉病变处进行预扩张,紧接着迅速植入1枚支架。整个手术过程中,患者仅有短暂的胸部不适,之后再无任何异常。术后冠脉造影显示,患者堵塞的血管已经成功打开,术后第三天,患者即顺利康复出院。

刘刚主任介绍,"寡妇血管"冠心病发病时多数患者发病时的症状表现为心绞痛,患者会感觉胸部有压迫窒息感、烧灼样疼痛,有的还有放射痛,胸闷、气短、虚脱、出汗、心悸、恶心或头晕等,所以当发生心绞痛时应引起警惕,出现胸闷、胸痛、心前区不适等症状,医院进行检查,否则有较高的急性心梗,甚至休克、猝死的风险。

我院心血管内科经过二十年的发展,冠脉介入治疗技术日益成熟,可开展冠脉分叉病变、慢性闭塞病变及左主干病变的诊疗,心内科团队已具备妥善处理多种疑难复杂冠脉病变的能力。

由于"寡妇血管"冠心病一般是后天的,它的预防主要是避免以下危险因素:

1.遗传因素:有早发冠心病家族史的要及早检查。

2.三高因素:有高血压、高血脂、糖尿病等冠心病危险因素者更应及时看医生做检查,即使既往无冠心病史,甚至心电图正常也不可麻痹大意。

3.抽烟和肥胖:长期抽烟和肥胖会使血管变得堵塞狭隘,心肌缺血缺氧。严重的话就会引起冠心病。

4.日常生活习惯:日常生活中应注意清淡饮食;



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