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冠心病是最常见的一种心脏病，是由于冠脉血管的供血与心脏的耗氧平衡失调而导致的心脏病。冠心病的临床表现多种多样，可以有心绞痛、心肌梗死、心律失常、心衰甚至猝死等多种形式为首起表现。1、活动后胸痛

这是冠心病最常见的表现形式，最常发生于活动或情绪激动后，出现心前区压榨样闷痛、紧缩感，可向上肢及后背部放射，常伴有出汗，休息或含化硝酸甘油后数分钟~二十分可缓解。所以所有冠心病患者，如无禁忌，都需服用美托洛尔等β受体阻滞剂控制心率（50~60次/分），减少心肌耗氧。

2、发生室早、房颤等各种心律失常

心肌细胞长期缺血缺氧后，会发生室早、房颤、完全性左束支传导阻滞等各种心律失常。当然，出现这些心律失常并不一定就是冠心病，也可能是高血压病、心肌病等多种疾病导致的。

3、发生心衰

对于中老年患者突然发生心衰的，应首先怀疑冠心病的可能，应做冠脉CTA或冠脉造影进一步明确。

4、发生持续胸痛

如果持续胸痛超过20分钟，就有可能发生心肌梗死，可同时合并心源性休克、急性左心衰，病情非常危重。

5、猝死

突然发生猝死得，以心源性疾病最常见，而冠心病又是心源性猝死中最常见的类型。新闻媒体不断曝光的中青年白领熬夜猝死的，很多就是由于冠心病发生的猝死。

6、其他

还有一些冠心病患者，特别是老年高龄患者，可能无特殊临床表现，只是偶尔通过心电图、动态心电图等其他检查发现有冠心病。

冠心病也并不可怕，尚未得的，主要是控制冠心病的易患因素（如血压、血脂、血糖、吸烟等）；已经得的，主要是按时规律服药，改善不良生活方式，心内科定期复诊随访。冠心病也是可防可治的，早期控制效果大多比较理想。医患家