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根据对冠心病患者发病情况的临床监测发现,冠心病昼夜24小时的病情变化有一定的规律。早晨5点至下午2点,冠心病发作的危险性最小;夜间零点至1点,冠心病发作的危险性最大;另外,晚上7点至9点是冠心病发作的第二高峰期。
其原因主要有三个方面①一般家庭晚餐较丰,冠心病人饱餐后,胃肠膨胀,膈上抬会使呼吸困难;要消化过多的食物,消化系统需要较多血液供应,既加重了心脏的负担,又使冠状动脉供血更少,因而易引起心绞痛及心肌梗塞。
②晚上看电视时间过长或其他活动易使肌体疲劳而精神兴奋,血液中的儿苯酚胺类物质增加,引起血压升高,冠状动脉痉挛,致使心肌缺血,诱发心绞痛或心肌梗塞。
③人在晚上入睡后,血压开始下降,比白天约降低20%。部分病人在睡前服降压药,两个小时后正是药效高峰期,使血压进一步下降,以致血流缓慢,心脏供血不足,易诱发心肌梗塞。
了解了冠心病发作的规律及诱发因素,患者就应加强自我保健,以减少冠心病发作的次数。
其主要措施为
①晚餐勿过饱。晚餐以八分饱为宜,要以蛋白质食物为主,不能有过多的脂肪和糖类物质。
②限制看电视时间,也不要看对人的精神刺激较大的影片。家人晚上团聚时尽量不要提不愉快的事,不要争吵。
③让患者有一个安静的睡眠环境。
④性生活要节制。
⑤床头自备急救药。
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