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疫情当前，挡不住生命的救治

STARTOFSUMMER3月疫情发生以来，哈医大一院心外科共完成近例急危重症心血管手术，其中急性主动脉夹层40例，冠脉搭桥80余例，重症瓣膜手术50余例。在临床上有一类较为少见，但一旦发生便极为凶险的疾病，若不及时医治，会有极大的可能性造成患者死亡，这就是——主动脉夹层。发病时患者通常以胸背部剧烈撕裂样疼痛为主要症状，可伴有晕厥和肢体麻木;由于与其他一些心脑血管疾病症状类似，很多患者入院时并未第一时间明确诊断。以下就是我们心脏大血管外科给予这位“隐秘杀手”的护理。1、予患者吸氧、心电监护、建立静脉通路立即让患者卧床、吸氧，氧流量为2升/分，心电监护，严密观察生命体征变化，发现异常及时报告医生。迅速建立静脉通路关系着治疗的及时、有序进行。2、观察病情，协助诊断主动脉夹层最突出的临床表现为持续剧烈胸痛，需要与许多临床急症相鉴别，同时由于主动脉夹层起病急，病情发展快，所以护士应注意观察病情，协助医生早期诊断。相关检查包括：心脏彩超、心电图以及抽血查心肌酶谱。3、重视患者血压情况患者的血压可正常或升高，所以要严密观察血压变化，并详细记录。在测量血压时，应左右上肢、左右下肢同时测量，可以为医生提供鉴别诊断依据。避免因主动脉夹层致受累侧肢体血流减少，血压降低，加上患者休克貌而误诊为休克，继而应用收缩血管药物而加重夹层分离。4、密切