糖尿病是世界范围内的慢性疾病，治疗困难，目前尚无根治糖尿病的方法。心血管病变是一种严重威胁糖尿病患者生命健康安全的并发症，约有50%左右的糖尿病患者死于冠心病伴2型糖尿病[1]。对冠心病伴2型糖尿病的治疗主要以药物治疗和生活干预为主。降糖、调脂、降压等是药物治疗的主要机制。振源胶囊可以有效缓解冠心病伴2型糖尿病患者的心悸、心绞痛，降糖降压，改善患者的健康水平。目前针对振源胶囊对冠心病伴2型糖尿病患者心肌保护效果的研究较少，因此该文选取该院年5月—年6月间收治的例冠心病伴2型糖尿病患者为研究对象，采用振源胶囊进行药物治疗，就研究结果探讨振源胶囊是否对冠心病伴2型糖尿病患者心肌具有良好的保护效果，以期改善患者的健康水平，为临床应用和推广提供科学依据，现报道如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取该院年5月—年6月例冠心病伴2型糖尿病患者为研究对象，男72例，女42例，年龄26~78岁，平均（48.71±19.55）岁；体重58~89kg，平均（73.14±12.68）kg；病程1~13年，平均（7.25±4.49）年。将纳入患者抽签随机分为观察组和对照组，每组57例，两组性别、年龄、体重、病程等基线资料比较无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2排除标准

①妊娠期或哺乳期妇女；②有相关药物过敏史或禁忌史的患者；③有认知功能障碍等精神异常问题的患者。

1.3诊断标准

①符合世界卫生组织（WHO）诊断标准确诊为糖尿病的患者[2]；②经病理学、影像学等诊断准确诊为伴有冠心病的患者；③患者或其家属对该次研究知情同意并签署知情同意书。

1.4方法

对照组服用洛伐他丁（国药准字H）进行治疗，20mg/次，2次/d，治疗2个月后进行血脂、血糖、尿常规等常规基础检测。观察组服用振源胶囊（国药准字Z）进行治疗，0.5g/次，3次/d，治疗2个月后进行血脂、血糖、尿常规等常规基础检测。

1.5观察指标

分析两组的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白和心肌保护效果、不良反应发生率。评估心肌保护效果参照相关判定标准[3]，同等劳累程度不引起心绞痛或心绞痛发作次数降低≥80%为显效，心绞痛发作次数下降50%~80%为有效，心绞痛发作次数减少＜50%或病情加重为无效，总有效率=（显效+有效）/总例数×%。

1.6统计方法

选用统计学软件SPSS19.0对研究数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，组间对比进行χ2检验和t值检验。

结果

2.1两组空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白的比较

观察组治疗2个月后的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

2.2两组心肌保护效果的比较

观察组的心肌治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3两组不良反应率的比较

观察组共发生不良反应2例，其中头痛1例，肠胃不适1例，总发生率为3.5%；对照组共发生不良反应9例，其中头痛1例，肠胃不适5例，低血糖3例，总发生率为15.8%。观察组的不良反应率显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

讨论

糖尿病患者由于长时间的糖代谢紊乱导致血管阻塞，引起心血管疾病。冠心病伴2型糖尿病在糖尿病患者中发病率较高，极易引起心力衰竭甚至猝死，直接威胁患者的生命安全。振源胶囊是中药制剂，具有生津止渴、宁心益气的功效，可用于治疗冠心病伴2型糖尿病，可以降糖降脂，改善血粘度，价格适宜，得到了临床医学的验证。

该研究显示，观察组治疗2个月后的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血红蛋白显著低于对照组。相关研究显示，振源胶囊可以明显改善胰岛素抵抗，调节胆固醇，促进人体的新陈代谢[4]。研究表明，振源胶囊改善冠心病伴2型糖尿病的血糖水平，降低血脂，调节内分泌，提高患者的健康水平。该研究显示，观察组的心肌治疗有效率显著高于对照组。相关研究显示，振源胶囊可以提高患者的心功能，增强患者运动耐力，疗效显著[5]。研究表明，振源胶囊可以改善冠心病伴2型糖尿病患者的心肌供血，缓解患者心悸、胸闷等症状，提高患者的生活质量。该研究显示，观察组的不良反应率显著低于对照组。段学忠[6]等观察振源胶囊的治疗效果，认为振源胶囊可以明显改善患者的临床症状，价格便宜，不良反应少，易于患者的接受。研究表明，振源胶囊药性温和，毒副作用小，可以有效提高患者的健康水平。

综上，振源胶囊可以有效治疗冠心病伴2型糖尿病，降低血糖，改善心肌功能，安全有效。

[参考文献]

[1]燕晓翔.冠心病合并2型糖尿病的临床及冠状动脉病变特点分析[J].安徽医药,,17(3):-.

[2]WorldHealthOrganization,钱荣立.关于2型糖尿病的诊断标准与分型[J].中国糖尿病杂志,,8(1):5.

[3]元柏民.心血管病诊断标准[M].北京:学苑出版社,:-.

[4]陈志斌,叶庆红,唐锴,等.振源胶囊联合帕罗西汀治疗伴焦虑、抑郁2型糖尿病疗效观察[J].现代中西医结合杂志,,21(27):-.

[5]文军,王春梅,丁润会,等.曲美他嗪联合振源胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效观察[J].河北医药,,37(9):-.

[6]段学忠,王翔艳,徐静,等.振源胶囊治疗冠心病慢性心力衰竭42例疗效观察[J].中国中医药

科技,,21(2):-.