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冠心病の危险因素

前言

年，WHO（世界卫生组织）公布的全球前五位疾病负担中，冠心病在男性为第2位，在女性为第3位。

在我国，由于人口老龄化、社会城市化及生活方式变化，冠心病的发病率和死亡率也还在不断地上升。

多发群体：

中老年人

吸烟者

高血压患者

糖尿病患者

肥胖者

常见症状：

突感心前区疼痛

多为发作性绞痛或压榨痛

冠心病的危险因素有哪些呢？

1、高血压

美国一项研究表明，血压超过/90mmHg者，冠心病患病率高2.3倍；舒张压超过94mmHg者患冠心病危险性比正常血压者高3.6倍；高血压患病年龄越早，患冠心病的危险性越大。

2、血脂异常和高胆固醇血症

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）与冠心病的发生负相关。血清胆固醇水平升高的年龄越早，今后发生冠心病的机会也越多。

3、超重和肥胖

国外研究显示：35-44岁男性体质指数（BMI）增加10%，冠心病危险性增加38%；体重增加20%，冠心病危险性增加86%。

4、糖尿病

有糖尿病的高血压患者，患冠心病的机会较无糖尿病的高血压患者高一倍。

5、生活方式

吸烟

吸烟者冠心病死亡的危险性随着吸烟量的增加而增加，存在剂量-反应关系。戒烟者较吸烟者冠心病的死亡率低。戒烟时间越长者，冠心病死亡率也越低。

饮食

冠心病高发地区人们的饮食中往往富含脂肪，尤其是肉和乳制品。植物油和鱼富含饱和脂肪酸，有降低甘油三酯和低密度脂蛋白水平的作用。膳食纤维有降低血脂的作用。

体力活动

缺乏体力活动的人患冠心病的危险是正常活动量者的1.5-2.4倍。

6、家族史

冠心病家族史是一项独立危险因素。

可见冠心病的危险因素大多都来源于我们的不良行为生活方式（即高血压、糖尿病这类中间危险因素也和生活方式密切相关）。同时健康的生活方式不能被药物所替代。改变生活方式永远都不会晚，即使到中年或是晚年开始改变都能从中受益。

最后要注意的是，冠心病危险因素具有联合作用，具有三种主要危险因素的个体，其冠心病患病率与完全没有这三种因素的人相比高8倍，比具有两种危险因素者高4倍。如果我们生活方式真的很糟糕的话，那疾病的威胁就难以估量了。

供稿：慢性病防制一科薛俊磊薛天怡

编辑：薛天怡

审核：吴萃李越陈昱