什么样的人容易得白癜风 http://m.39.net/news/a_5640515.html

无论是风里，还是在雨里，我都在这里守候着你～

安全带系好带你去旅行

穿过风和雨

我想要带你去浪漫的土耳其

然后一起去东京和巴黎

其实我特别喜欢迈阿密

和有黑人的洛杉矶

其实亲爱的你不必太过惊奇

一起去繁华的上海和北京

还有云南的大理保留着回忆

这样才有意义

带你去旅行

我想带你去旅行，去我们不曾去过的远方，去我们一起走过的地方，那里有我们青春的希冀和足迹，有我们对美好生活的渴求。可是有些PCI、CABG术后的患者比较担心出行安全，该怎么办呢？

医院给您评估一下吧，看看您目前的心肺功能状况，帮您制定一套运动训练方案，实现您带ta去旅行的愿望。接下来我们先来带您了解一下心肺运动实验。

这个高大上的设备就是传说中做心肺运动实验的

心肺运动试验到底是什么

心肺运动试验（cardiopulmonaryexercisetesting，CPET）是综合评价人体呼吸系统、心血管系统、血液系统、神经生理、以及骨骼肌系统对同一运动应激的整体反应，通过测定人体在休息、运动及运动结束时恢复期每一次呼吸的氧摄取量（oxygenuptake：VO2）、二氧化碳排出量（carbondioxideoutput：VCO2）和通气量（ventilation：VE），及心率、血压、心电图发现和患者运动时出现的症状，全面客观地把握患者的运动反应、心肺功能储备（functioncapacity）和功能受损程度的检测方法，是实施心脏康复的客观综合性指标。

心肺运动试验有何“过人之处”

心肺运动试验是直接、客观、定量地评价心肺运动耐力的试验。与普通单项检查相比，心肺运动试验具有无创伤性、无放射性、可重复性等优点，能够全面反应人体静息及活动状态下心、肺、骨骼肌等各方面功能。

心肺运动试验操作流程

1

医生会给您介绍检查的目的、步骤、意义及有可能发生的危险，请您签署知情同意书。

2

医生根据您的病史、症状、以往重要的心脏检查结果及其他临床资料，评估心肺运动试验的风险度。

3

医生会采集您12导联心电图，测量您的血压，给您带上合适的面罩，进行肺容量、流速容量环、分钟最大通气量测定。

4

开始踏车试验，包括静息、热身、运动、恢复四个阶段。

适用人群有哪些

FirstYear

不明原因呼吸困难

不明原因胸闷心悸

运动受限原因

制定心肺康复的运动处方

评估治疗疗效

健康评定(动态心肺能力、运动能力)

术前风险评估

延伸阅读：

由于心肺运动试验需要肺、心脏和肌肉等脏器密切协调的工作始能完成，因此，心肺运动试验是将心与肺偶连，在运动中同时对他们的储备功能进行评价的科学工具。它具有无创、定量、客观和敏感的特点，在很多方面具有重要的应用价值。

01

预测健康人在特殊环境下的风险

健康体检均是在静态下做的各项检查，它不能预测在特殊环境下的意外风险，如运动和高原。心肺运动试验是观察人体在剧烈运动下的心肺反应和细胞有氧代谢的能力，因此，它是在实验室里观察运动状态下的风险信号。高原空气中的氧分压降低，对人体的影响类似运动，理论上说，心肺运动试验可评估人体承受高原的能力。

02

预测发生高血压的风险

观察人体在运动时血压的变化可预测日后患高血压病的风险。日本学者研究了例血压正常、无心脏病史的健康人在运动时血压的反应，并随访平均4.7年，结果发现，运动时血压反应过度的人在3.6-6.9年内发生高血压的风险是反应正常人的3-4倍。

03

辅助诊断冠心病

心肺运动试验作为一个无创检查，从心电和心功能二个方面来判断运动状态下的心肌是否缺血。研究显示，1、2、3支冠状动脉病变时，该试验诊断冠心病的敏感性分别为50％、72％、80％，特异性分别为54％、58％、62％。

04

量化评估心功能不全

心肺运动试验是早期发现心功能不全的“金标准”。根据最大摄氧量（VO2max）可将心功能定量分为4级，A级20ml/min/kg，无或轻度心功能不全；B级=16-20ml/min/kg，轻度－中度心功能不全；C级=10-15ml/min/kg，中度－重度心功能不全；D级10-15ml/min/kg，重度心功能不全。

05

评估心脏及非心脏手术风险

心肺运动试验可用于评估非心脏手术风险及心脏手术或移植的手术时机。国外研究证明，当VO2max20ml/min/kg，心肺并发症的风险很小，当VO2max15ml/min/kg，手术后常常出现并发症。

06

指导制定运动处方

运动康复是很多慢性疾病在稳定期的重要治疗内容之一，如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等，它可提高运动耐量，减轻呼吸困难症状，提高生活质量。心肺运动试验在运动康复中的作用是任何检查都替代不了的。具体作用是：运动风险评估、制定运动处方、评价运动康复效果。

07

个性化运动方法设计

运动的生理效应与运动强度成正比，但过高的运动强度又蕴藏着意外风险。不同的人、不同的疾病、不同的患者运动风险也不同，心肺运动试验可帮助确定个体化的运动方法设计，以达到最佳运动强度和最低的运动风险。

08

运动员体能测试

心肺运动试验是观察人体在剧烈运动下的心肺反应和细胞有氧代谢的能力，因此，它是在实验室里观察运动状态下的心肺功能储备和风险信号。理论上说，心肺运动试验可评估人体承受最大的运动能力。

09

其他

AHA指南强调，对于不能解释的慢性呼吸困难患者诊断和评估，可以首选心肺运动试验，分析气体代谢异常结合心血管数据可以提示肺动脉高压的可能性，从而结合临床推测慢性肺疾病或支气管等疾病导致的慢性肺动脉高压。

温馨提示：

做心肺运动试验需要哪些准备？

1.该检查项目须消耗一定体力，故最好是早餐及午餐后1-2小时进行检查。

2.体检空腹患者可于空腹检查项目结束后进食少许流质饮食（牛奶、稀饭、面条等），半小时后亦可进行检查。

3.检查前安静休息15分钟以上，禁烟、禁酒、禁饮用刺激性饮料（如咖啡、浓茶等）2小时以上。

4.检查前要保证充足的睡眠时间。

5.最好穿戴宽松的棉质上衣及运动鞋。

本期编辑：温玉杰

医院整理

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