冠脉支架术后到底应该注意些什么

冠状动脉(下称:冠脉)支架植入术,是治疗冠心病的有力武器。可不少患者对此存在疑惑:支架在血管中可靠吗?安了支架就可以一辈子高枕无忧了吗?手术后还可以吃肉喝酒吗?下面,我们就来聊聊冠心病支架手术后,您必须知道的那些事儿。

为什么要进行冠脉支架植入术?

打个比方:我们的血管就好比自来水管,由于水中矿物质的不断沉淀和腐蚀,时间一长管道内壁就容易结垢、生锈,导致管道供水受阻。而血液中的脂肪和胆固醇就如同水中矿物质一般,也会沉积在血管壁上、形成粥样斑块,阻碍血液正常流动。长此以往,胸闷、胸痛、疲劳乏力等冠心病的症状就出现了,严重者会导致急性心肌梗死甚至猝死。冠脉支架植入术,是将球囊植入血管,撑开狭窄的血管壁,使病变血管恢复畅通的一个手术。

支架是否会出现生锈移位脱落?

支架通常采用不锈钢合金材料制成,具有很强的支撑、塑型记忆和耐腐蚀功能,所以不会生锈和塌陷。一般情况下,支架植入1个月后即可融入血管,作为血管壁的一部分存在。只要支架植入术操作顺利,一般日常生活和活动都不会使支架移位和脱落。

术后可以做核磁检查么?

如果患者植入的装置是弱磁性物质,那么手术2个月后即可进行3.0T以下的磁共振检查;但如果植入的是非磁性物质则没有此限制,具体情况可咨询医生。

术后何时可以活动?

在医生的指导下尽早下床活动,活动强度循序渐进。活动内容尽量缓和,如步行、慢跑、游泳、骑车和打太极拳等。适度运动也是预防术后再狭窄的重要环节。

术后还需要服药么?

现代人生活饮食无规律、工作压力大、运动少,不仅加速了血管的衰老和损害,也不利于冠心病的治疗和恢复。所以,冠脉支架植入术并不是“根治性”手术,术后还需进行规律的生活管理和合理的药物治疗。

?抗血小板药:初期需要同时服用两种药物,一般是阿司匹林+氯吡格雷/替格瑞洛,一段时间后可改为单个药物。

?他汀类调脂药:此类药物在预防冠脉再狭窄和新狭窄方面有积极意义,所以即使胆固醇正常,也要坚持服用。

?β受体阻断剂:遵医嘱服用。需要长期服用,对于冠心病的长期预后有重要意义。

?高血压和降糖药物:高血压及糖尿病患者应长期使用降压药和降糖药,把血压和血糖控制在正常范围内。

术后应如何调节饮食?

适当限制饮食量,不可饱餐。食物相对清淡,多食新鲜水果蔬菜,豆类食品和蛋白质较高的食品。限制高胆固醇食物和动物脂肪的摄入;限制高盐和高糖食品的摄入;限制辛辣刺激及过冷过热食物的摄入。尽量从食物中摄取营养,而不是用药物或保健品来代替。

最后要提醒大家的是,支架植入术不是万能的,也不是每一个冠心病患者都必须进行,手术前后都需要专业医生进行个体化评估。而且,支架手术也不是一劳永逸的,术后还需要进行药物治疗+生活管理,才能最大程度的维护生命健康、延缓疾病进展。下面为冠脉支架植入术后患者注意事项做个小结:

?根据医嘱坚持服药,预防支架内血栓及再狭窄。

?生活中戒烟控酒;饮食上低盐低脂;切记控制体重;适度规律运动;保持精神愉快,避免焦虑和抑郁;保证睡眠充足,减少刺激和紧张。

?保持血压、血糖和血脂正常。

?如若出现心前区疼痛或不适,医院检查。

?注意术后服用药物的副作用。

?按医嘱定期复查。

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