冠心病患者心绞痛有时易在夜间发作,这是因为夜间睡眠时处于安静状态,支配心跳变慢的迷走神经兴奋,心率变慢,血流迟缓,冠状动脉供血减少;加之睡眠中可能做噩梦,使精神紧张,心率突然加速,心肌耗氧量增加;以及睡眠时静脉血回流增多导致心脏负荷加重;夜间不饮水使血液更加黏稠等。
预防夜间发作,注意这8点。
1
睡前避免看有刺激性或凶险情节的小说或电视,可减少做噩梦的几率。
2
晚餐不要吃得过晚过饱,特别是不要吃后就睡。因为过晚过饱吃后就睡,血液集中在消化道,使其它部位(特别是冠状动脉)的血液相对减少。
3
睡前最好喝一杯热牛奶,这样不仅能补充晚餐的营养不足,还可稀释血液黏稠度。
4
睡前可做半小时的轻松锻炼,如散步、做自编体操等,使身体稍感疲劳,能促进和帮助睡眠。
5
睡眠时最好头部略高于脚部,以减少静脉血回流量,减轻心脏负担。
6
睡前莫忘服2片(每片50毫克)肠溶阿司匹林。
7
即使在寒冷的冬季,夜间睡眠时也不要将窗户完全关死,要留一些缝隙,使卧室内空气流通,保证心脏有充足的氧气供应。
8
实在睡不着时,可起床活动一下,千万不要烦躁。烦躁生气会使心率加快,诱发心绞痛。
典型的心绞痛并不是真正的剧痛,而是表现为阵发性前胸压榨紧缩感、压迫窒息感或闷胀感。这种疼痛主要位于胸部正中,也会放射到左前胸与左上肢。患者常常在从事体力劳动或情绪激动时发作。也有些病人的发作部位不在胸部正中或心前区,而是表现为牙痛、肩背痛、颈部僵硬或上腹部疼痛等。
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