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炎炎夏日，是心血管疾病的高发季，很多患有包括冠心病在内的患者，都会随身携带一些“救命药”硝酸甘油片，以应对“死神”的突然到访。但你是否知道，服用硝酸甘油片需要正确的“姿势”，否则还可能会有生命危险！
武汉一位64岁的张先生因患冠心病，长期以来都服用硝酸甘油片缓解疼痛、控制病情。而一次晚饭后到江边散步的他，却突感胸前疼痛不适，浑身大汗淋漓，并当即服用随身携带的硝酸甘油片，却没想到走出不足百余步，突然晕倒在地。医院检查发现，血压仅为70/50mmHg，心电图和心肌酶检查也没有发现异常，并非急性心肌梗死。那导致他晕倒的元凶究竟是什么呢？
其实，这是因为服用硝酸甘油片不当引起的体位性低血压及晕厥。专家说硝酸甘油是一种血管扩张剂，通过扩张冠状动脉和静脉血管，降低心肌耗氧量，增加心肌供血，缓解心绞痛。它对其他躯干、四肢血管也有扩张作用，能降低血压。站着服药时大脑可能供血不足，加上服药后运动，需要更多血液供应下肢，进一步减少大脑供血，引发低血压及晕厥。
所以说，服用硝酸甘油片时，一定要注意“姿势”，最好坐下服药，并休息片刻。此外，硝酸甘油片的服用方式和平常的药还有一定的区别，那就是舌下含服。这其实主要是因为，正常人的机体对药物有一套复杂的代谢系统，通过肠胃摄入的药物一般会先经过肝脏，而肝脏可以保护人体免受药物毒副作用的侵害，但同时也会使部分药物的有效成分失效。硝酸甘油片就是如此，如果用普通方法口服，大约90%的有效成分都会被肝脏代谢，那么吃下的药物也就没什么作用了。而舌下含服的服用方式，就会使药物通过口腔黏膜直接进入血液，绕过肝脏这一环节，对药效的发挥更加有利。
在紧急情况发生时，有些患者为了能让药物起效更加迅速，会同时吃两片三片，甚至于四片硝酸甘油片。但事实上，药物的使用量并不是“越多越好”，超过推荐用量不仅无益治疗，还可能会产生副作用，危害身体健康，因此需要格外注意。
来源：搜狐健康
《血管与腔内血管外科杂志》
.08.09
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